2017呼吸内科主治医师《专业实践能力》模拟题及答案.docx

2017呼吸内科主治医师《专业实践能力》模拟题及

答案

模拟题一：

?B型题

?男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加

重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不

清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰

音，肝肋下4cm，腹水征(+)，下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征

(+)。pH7.20，PaCO2100mmHg，PaO2mmHg，HCO3-21mmol/L。

?1.(01)该患者神志不清，最可能是由于发生了：

?A.高血压脑病

?B.脑梗死

?C.肺性脑病

?D.感染中毒性脑病

?E.以上都不是

?A.高血压脑病B.脑梗死C.肺性脑病D.感染中毒性脑病E.

以上都不是

?【答案】C

?2.(02)患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调：

?A.失代偿性呼吸性酸中毒

?B.代偿性呼吸性酸中毒

?C.呼酸合并代谢性酸中毒

?D.代谢性酸中毒

?E.呼酸合并代谢性碱中毒

?A.失代偿性呼吸性酸中毒B.代偿性呼吸性酸中毒C.呼酸合

并代谢性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼酸合并代谢性碱中毒

?【答案】C

?3.(03)该患者立即应采取的治疗措施是：

?A.选用有效抗生素

?B.改善通气和低流量吸氧

?C.呼吸兴奋剂

?D.使用降压药

?E.甘露醇静脉滴注

?A.选用有效抗生素B.改善通气和低流量吸氧C.呼吸兴奋剂

D.使用降压药E.甘露醇静脉滴注

?【答案】B

?女性，45岁，反复咳嗽、咳脓性痰20余年，曾经反复住院治

疗。一周前患者再发咳嗽、咳黄绿色脓性痰，伴发热。

?4.(01)该患者最可能诊断是：

?A.慢性支气管炎

?B.支气管扩张

?C.肺结核

?D.肺癌

?E.脓胸

?A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺结核D.肺癌E.脓胸

?【答案】B

?5.(02)对诊断最有价值的检查是：

?A.血常规

?B.痰培养

?C.胸腔高分辨CT

?D.纤维支气管镜

?E.胸腔B超

?A.血常规B.痰培养C.胸腔高分辨CTD.纤维支气管镜E.

胸腔B超

?【答案】C

?男性，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素

800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第

4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，WBC8.7乘以109/L，N69%。

?6.(01)病史中应特别注意询问：

?A.有无胸痛及其部位，性质

?B.冠心病、心绞痛史

?C.吸烟史

?D.盗汗史

?E.慢性支气管炎病史

?A.有无胸痛及其部位，性质B.冠心病、心绞痛史C.吸烟史

D.盗汗史E.慢性支气管炎病史

?【答案】C

?7.(02)确诊最有价值的辅助检查是：

?A.MRI

?B.血CEA

?C.ESR

?D.纤维支气管镜

?E.核素肺扫描

?A.MRIB.血CEAC.ESRD.纤维支气管镜E.核素肺扫描

?【答案】D

?8.(03)针对该病人，痰液检查主要送检项目为：

?A.痰培养+药敏

?B.痰找结核菌

?C.痰找瘤细胞

?D.痰结核菌培养

?E.痰找夏科-莱登结晶

?A.痰培养+药敏B.痰找结核菌C.痰找瘤细胞D.痰结核菌培

养E.痰找夏科-莱登结晶

?【答案】C

?9.(04)最可能的诊断：

?A.慢性支气管炎

?B.左肺炎

?C.肺结核

?D.肺癌

?E.支气管扩张

?A.慢性支气管炎B.左肺炎C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张

?【答案】D

?10.(05)治疗着重于：

?A.加强抗感染治疗

?B.抗结核治疗

?C.手术治疗

?D.放疗

?E.激素治疗

?A.加强抗感染治疗B.抗结核治疗C.手术治疗D.放疗E.激

素治疗

?【答案】C

?男性，58岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切

开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11乘以109/L。

?11.(01)该患者入院时可能的并发症是：

?A.肺性脑病

?B.脑血管意外

?C.中毒性脑病

?D.休克

?E.以上