住院医师规范化培训临床技能考核评分表.pdfVIP

附表

年住院医师培训临床技能考核评分表

姓名准考

证号培训

医院所在

医院考试

科目考试

阶段

第一阶段第二阶段

表1病史采集评分表

姓名：考核时间：得分：

评分项目评分要素标准分得分

检查者自我介绍（姓名、职务或职责）3

基本常

识

检查者询问患者的姓名、年龄、职业、籍贯等基本情况2

主要症状及时间5

现病史伴随症状及诱因5

诊疗经过及目前一般状况10

询

既往就诊经过2

问

病

既往治疗用药2

史既往及

家族史

个人史（强调药物过敏史）2

家族史2

收集资料技巧3

用语技

交流技巧2

巧

医生态度2

合计40

表2体格检查评分表

姓名：考核时间：得分

评分项目评分要素标准分得分

暖手和听诊器、准备各种检查用具

1

眼：结膜、巩膜、对光反射

1

头、浅表淋巴结：颈部、颌下、锁骨上、腋下淋巴结4

口腔

1

皮肤：口述皮肤有无黄染、紫绀、皮疹、苍白等

2

颈部：颈强直、甲状腺触诊

2

胸部