压疮患者的护理查房课件.ppt

压疮患者的护理查房;相关理论;“褥疮”-------压疮;压疮（PressureulcerPU);概述;概述;压疮—发生率(国外有关资料统计)

;压疮—转变率;;;溃疡期

III浅度溃疡期：溃疡表浅，深度不超过皮肤全层。?临床表现为溃疡周缘不整齐，基底部苍白（血液供应障碍），肉芽组织生长不良。还可发现创面周缘有厚而坚硬的瘢痕组织形成。

;溃疡期

Ⅳ?深度溃疡期：浅度溃疡向深层次发展，累及筋膜、肌肉甚或骨骼。临床表现为创面呈现黑色坏死状；如并发有细菌感染，创面分泌物常有异味，呈脓性。;;美国补充的分期方法（已国际通用）;可疑深部

组织损伤;;;;压疮发生的原因;压疮发生的内源性因素;;压力导致的病生理改变;垂直压力造成皮肤损害的特点;常见压疮高危因素

来自于15个压疮发生率和患病率研究项目的报告

;目前临床主要存在下列问题：;如何预防？

全面的评估成为预防压疮的关键。

;;易患人群的评估;压疮发生危险因素评估表;Braden评估表;入院病人压疮危险因素分析流程;压力所致压疮的多发部位;仰卧位;侧卧位;俯卧位;坐位;预防措施;减压;;;活动式减压床垫的应用

;压疮器械的有效性;正确使用石膏、夹板及绷带固定;

避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激

;促进局部血液循环－全背按摩;增进营养;;重视对病人及家属的教育;.

;预防压疮新理念;翻身--减压

;预防压力的误区;预防剪切力的困惑;预防压力的误区;1.频繁、过度清洁皮肤;康惠尔水胶体敷料溃疡贴/透明贴;预防潮湿的误区;换药的误区;现在新主张1——湿性疗法;现在新主张2——自溶性清创;压疮的管理;美国卫生保健和研究组织预防褥疮指导原则：

;;压疮的治疗原则;各级压疮的局部处理方法;压疮的预防及护理

;;II度压疮------水疱;III-IV度压疮的治疗方案;;鼻导管的护理;耳廓的护理;吸氧管的护理;;;;谢谢大家！;谢谢聆听！