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2024CSCO食管癌指南解读

2024CSCO食管癌指南解读

一、背景介绍

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，全球每年有超过50万人死于

食管癌。在中国，食管癌的发病率和死亡率均居高不下，成为重要的

公共卫生问题。为了更好地规范和指导食管癌的治疗，中国抗癌协会

食管癌专业委员会制定了《中国食管癌诊疗指南》（以下简称“指南”）。

2024年，CSCO（中国临床肿瘤学会）对指南进行了更新和修订，以

适应临床实践和疾病发展的需要。

二、指南主要内容

1、诊断

指南明确指出，对于怀疑食管癌的患者，应尽早进行内镜检查和组织

活检。此外，建议在诊断阶段进行影像学检查，如胸部CT、钡餐造

影等，以评估病变范围和分期。

2、分期

食管癌分期采用TNM分期系统。指南详细介绍了各分期的特征和预后

因素，为临床医生提供了明确的分期标准和依据。

3、手术治疗

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指南强调手术治疗在食管癌治疗中的地位。对于早期食管癌，手术切

除是首选治疗方法。对于局部晚期食管癌，可先进行新辅助治疗，再

行手术切除。手术方式包括开胸手术和胸腹腔镜手术等。

4、放疗和化疗

放疗和化疗在食管癌治疗中具有重要地位。指南指出，对于不能手术

的局部晚期食管癌，应进行放疗联合化疗。对于转移性食管癌，也应

根据病情选择放疗和化疗。

5、免疫治疗

近年来，免疫治疗在食管癌治疗中取得了显著进展。指南提到，免疫

治疗可与放疗、化疗联合应用，提高治疗效果，改善患者生活质量。

6、随访和监测

指南强调了对食管癌患者的随访和监测。建议在治疗后定期进行内镜

检查、影像学检查等，以早期发现复发和转移。

三、指南的意义和影响

本次更新的指南为临床医生提供了更加全面和具体的治疗指导，有助

于提高食管癌的诊治水平和改善患者预后。同时，指南也强调了多学

科综合治疗的重要性，包括手术、放疗、化疗和免疫治疗等。这为食

管癌的治疗提供了更多的选择和支持。

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四、展望未来

随着医学技术的不断发展和创新，食管癌的治疗将不断取得新的进展。

未来，我们将继续关注和研究新的治疗方法和药物，为食管癌患者提

供更加有效和安全的治疗手段。我们也希望广大患者能够积极配合治

疗，保持乐观心态，共同战胜食管癌这一疾病。

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