2017中西医结合执业医师考试外科学模拟题及答案.docx

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2017中西医结合执业医师考试外科学模拟题及答案

模拟题一：

?一、习题精选

?A1型题

?1.下列不属于成分输血的是

?A.浓缩红细胞

?B.浓缩血小板

?C.冷沉淀

?D.新鲜冰冻血浆

?E.库存血

?2.应立即输血的失血量是

?A.1000

?B.8001000

?C.500～800

?D.300～500

?E.300

?3.下列不属于输血并发症的是

?A.发热反应

?B.溶血反应

?C.贫血

?D.过敏反应

?E.细菌污染反应

?4.关于溶血性反应的治疗，下列不正确的是

?A.抗休克

?B.防治弥散性血管内凝血

?C.保护肾功能

?D.使用抗组胺药物

?E.换血治疗

?A2型题

?患者，男，30岁。输血后4～5分钟，即出现寒战，高热，头

痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为

80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是

?A.发热反应

?B.过敏反应

?C.溶血反应

?D.细菌污染反应

?E.枸橼酸盐中毒

?B1型题

?A.过敏反应

?B.溶血反应

?C.细菌污染反应

?D.心力衰竭

?E.发热反应

?1.最常见的输血反应是

?2.最严重的输血反应是

?二、参考答案

?A1型题

?1.E2.A3.

?C.4.D

?A2型题

?C.

?B1型题

?1.E2.

?B.

?三、难题解析

?A2型题

?C.输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至

39～40℃，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，多发于输血

开始后15分钟～2小时，症状持续30分钟～2小时后逐渐缓解。过敏

反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表

现为输血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，伴寒战、高热、呼吸

困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克，随之出

现血红蛋白尿和溶血性黄疸，继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌

污染反应轻者仅有发热反应，重者可出现内毒素性休克和DIC，表现为

烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛，也可以出现

血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿，甚至死亡。共3页:上一页123

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