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精神分析取向的社会工作理论

——弗洛伊德理论

主要内容

一、理论渊源

二、基本假设

三、主要观点

四、处遇原则

五、治疗过程

六、理论评价

一、理论渊源

精神分析理论是以弗洛伊德及其追随者们，如德国心理学家荣格、阿德勒以及移居美国的精神病学者弗洛姆、埃里克森等地著作、学说为基础形成和发展起来的一种社会工作理论，也是迄今为止历史最悠久影响最广泛的一种社会工作理论。

一、理论渊源

-1900年，发表《梦的解析》，其最后一章首次充分地描述了心理过程的动态观点，陈述潜意识和快乐原则的决定作用。

-1905年，发表《性学三论》，首次追述人的性本能是从婴儿期到成人期的发展过程。

-1910年，首次提出“自恋”说。

-1911-1915年，撰写论精神分析的技术。

-1923年，发表《自我与本我》，把人的精神分为本我、自我和超我，对精神的结构和功能作了极大的修正。

一、理论渊源

由此可知，弗洛伊德首先发展防卫与压抑的概念，接着对潜意识的作用加以论述，进而阐述人格发展过程，最后对人格结构进行完整的说明。

精神分析理论于20世纪二三十年代开始在欧美社会工作中产生影响，直到60年代都在临床社会工作中发挥主导作用。自此形成了所谓“精神分析洪流”。

二、基本假设

（一）心理决定主义

弗洛伊德认为，自然的一切物体都是由一定的规律所决定的。他接受了当时的“宿命论”的观点，也有人叫“顽固的决定论”(harddeterminism)。

此外，在弗洛伊德的决定主义中还有一个目的决定论或原因决定论。认为事物的发展由一个目标或原因来指导。基于此观点，弗洛伊德在治疗中总是寻找每个症状的最终原因，最后才找到了无意识。

二、基本假设

（二）无意识动机

无意识动机的假设，是认为人们与人格有关的活动的最后心理原因在人们的意识之外，此原因也即无意识的动机。

这种假设是他在运用催眠法和自由联想法对精神病患者进行治疗的过程中发现的，他发现许多患者的症状或行为都是那种不为患者所理解的内在力量所决定的。

弗洛伊德又运用此假设对正常人的行为进行了分析。他发现的第一类行为即“玩笑”，第二类行为就是所谓的“弗洛伊德疏忽”。

三、主要观点

（一）心灵的构成

弗洛伊德提出人的心灵是由意识(Conscious)、

前意识(Preconscious)与

潜意识(Unconscious)构成的。

三、主要观点

（三）焦虑、防卫与转移

弗洛伊德认为，当个人的本我欲望违反超我的原则时，自我就发出警告，内部出现无法接受的冲突。焦虑是一种痛苦的情绪体验，包括害怕失去所爱，失去所爱之人对自己的爱，害怕惩罚。

防卫机制是自我为了消除不愉快的情绪体验所采取的方法，包括阻挠或掩饰不被允许的或不被赞同的欲望以减少内心冲突。

三、主要观点

（三）焦虑、防卫与转移

转移是指能量从一个对象改道注入另一个对象的过程,其实质在于改换本我冲动的方向,而将它转移到另一替代目标上。也就是说,当人们对某一对象的情感或愿望无法直接表现时会转移到其他较安全的对象上,这样可以减轻一个人的精神压力和负担。

三、主要观点

（四）性心理的发展

弗洛伊德精神分析理论将人的性心理发展作为人的心理发展的基础。他将性心理发展分为五个阶段：口腔期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖器期。

如果人的欲望不能得到适当的满足，就会出现焦虑，并以各种不同的形式表现出来。这就成为人的问题行为，需要帮助和治疗。

四、处遇原则

精神分析取向的社会工作遵循以下原则：

—在治疗过程中要坚持个别化原则。

—精神分析理论强调要与受助人签订治疗契约。

—治疗者要为受助人提供一个安全与支持环境。

—精神分析治疗采用的基本方法是自由联想。

—在治疗过程中治疗者要倾听和理解受助人的想法与感受，要给予支持和接纳。

五、治疗过程

一般来说，精神分析治疗过程可以分为三个部分，即治疗情境的建立、治疗关系的建立和治疗性对话。

六、理论评价

（一）弗洛伊德理论的贡献

开创了无意识心理的研究。

开拓了心理学学科的建设。

极大地影响了社会科学的各个领域。

开辟了一条重视心理治疗的新途径。

六、理论评价

（三）弗洛伊德的精神分析理论在社会工作专业中的地位和影响

参考文献

[1]方青、董根明、汪志国：《社会工作概论》，合肥，合肥工业大学出版社，2006，第113-116页。

[2]王思斌：《社会工作概论（第二版）》，北京，高等教育出版社，2006，第64-65页。

[3]何雪松：《社会工作理论》，上海，上海人民出版社，2007，第33-35页。

[4]朱眉华、文军：《