2017内科主治医师考试题型.docx

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2017内科主治医师考试题型

2017年内科主治医师考试的报名已经结束了。你知道内科主治医

师考试都考哪些题型吗?下面是yjbys小编为大家带来的内科主治医师考

试题型,欢迎阅读。

?考试题型

?2017年度卫生专业技术资格考试内科主治医师的基础知识、相

关专业知识、专业知识和专业实践能力4个科目全部采用人机对话方式

进行考试。各专业每科目考试时间均为90分钟。

?内科主治医师考试题型如下表:

?考试类别考试科目和题型内科主治医师基础知识单选题共用题干单选

题、案例分析题一、单选题

?由1个题干和5个选项组成,题干在前,选项在后。每道题只有

1个正确选项,其余均为干扰选项。

?1.姓娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自

?A.肾上腺皮质

?B.卵泡

?C.妊娠黄体

?D.胎盘

?E.卵巢

?二、共用题干单选题

?题干为一个病例摘要,并据此提出2~6个相互独立的问题,以

考查考生对所学知识和技能的简单应用能力。每个问题只有1个正确选

项,其余为干扰选项。此题型的答题过程在机考时是不可逆的,即进入

下一问题后不能返回修改已答题目。

?例题:患者男,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮

肿。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。心脏叩

诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩

期杂音,心率100次/分,律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张,肝肋

下4cm,脾未及。双下肢浮肿(+)。心电图示:完全性右束支传导阻

滞。

?1.患者最可能的诊断是

?A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

?B.高血压心脏病

?C.冠心病伴乳头肌功能不全

?D.扩张性心肌病

?E.缩窄性心包炎

?2.下列疾病中,与该病相鉴别的是

?A.心包积液

?B.冠心病

?C.限制型心肌病

?D.缩窄性心包炎

?E.肥厚型心肌病

?3.为进一步确诊,应进行的检查是

?A.动态心电图

?B.X线胸片

?C.超声心动图

?D.心肌酶谱

?E.血沉

?4.下列治疗措施中,不适合该患者的是

?A.钙拮抗剂

?B.利尿剂

?C.硝酸盐类制剂

?D.beta;受体阻滞剂

?E.血管紧张素转换酶抑制剂

?三、案例分析题

?案例分析题目前仅用于专业实践能力科目,以人机对话方式进

行。

?这是一种模拟临床情境的串型不定项选择题,用以考查考生在临

床工作中所应具备的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力,

还涉及其对循证医学的了解情况。考查内容包括急诊、初诊、复诊、住

院过程中,采集病史、体格检查、选择辅助检查项目并解释检查结果、

提出可能的诊断、鉴别诊断、评价病情的严重性、分析病因及发病机

制、处理病情、评估预后及贯穿于整个医疗活动中的伦理和法律问题

等。

?案例分析题题干为一个模拟临床情境的病例,根据临床实际工作

的思维方式和内容提出若干问题。问题之间根据提供的信息可以具有一

定的逻辑关系,随着病程的进展,不断提供新的信息,然后提出相应的

问题。考生应根据题干描述和提示信息,选出每问的全部正确选项。正

确选项可能为1个或多个,根据选项的重要性而得分权重不同。选对得

分,选错扣分,扣至本问得分0为止。在人机对话考试中,案例分析题

答题过程是不可逆的,即进入下一问题后不能返回修改已答题目。

?例题:患者男,66岁。因嗜睡、意识模糊4小时,并两次抽搐

后昏迷来院急诊。近1周因受凉后发热、咳嗽,到当地卫生院进行静脉

输注葡萄糖液及肌注庆大霉素等治疗,3天后,出现乏力、口干、多饮

多尿等症状并日渐加剧,遂来院就诊。体格检查:T38.8℃,P108次/

分,BP150/75mmHg(20/10kPa)。肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,

无面瘫体征,颈无抵抗。左下肺可闻湿啰音。

?问题1:急诊应首先重点检查的项目包括

?1.血清钾、钠、氯、钙

?2.腰穿脑脊液检查

?3.血气分析

?4.尿糖

?5.血脂

?6.血糖

?提示:血钾3.7mmol/L,血钠156mmol/L,血氯110mmol/L,血

钙2.5mmol/L.血糖38.8mmol/L,尿糖(++++)。血酮(-),尿酮。AB

23mmol/L,TCO226mmol/L,BE-2,8mmol/L,SaO20.92,血浆渗透

压358mmol/L.

?问题2:目前的急诊诊断是

?1.重度昏迷

?2.脑血管意外

?3.糖尿病酮症酸中毒昏迷

?4.糖尿病乳酸

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