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2017年执业中药师考试辛温解表药考点总结
“辛温解表药”属于执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部
分的考点,这个知识点每年都会涉及,一般分值是2分左右。下面是
yjbys小编为大家带来的执业中药师考试辛温解表药考点总结的知识,
欢迎阅读。
?麻黄
?①发汗解表(发汗力猛):风寒表实无汗证。配桂枝。
?②宣肺平喘:咳喘。
?a.风寒袭肺:杏仁、甘草。
?b.肺热咳喘:石膏、杏仁、甘草。
?③利水消肿:水肿兼表邪者。
?【配伍】
?麻黄配桂枝:麻黄辛温,功善宣肺发汗解表;桂枝辛甘温,功能
发汗解表、助阳通脉。两药相合,发汗解表力强,治风寒表实无汗功
著。
?麻黄配苦杏仁:麻黄辛温宣散,功善宣肺平喘、发表散寒;苦杏
仁苦温润降,功善平喘止咳,略兼宣肺。两药相合,善宣肺降气而平喘
止咳,治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤宜。
?麻黄配石膏:麻黄辛温,功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性
寒,功能清热泻火、除烦解肌。两药相合,清肺平喘兼透表热,治肺热
咳喘效佳。
?桂枝
?①发表解肌(发汗力弱):风寒表实无汗及风寒表虚有汗(有汗能
止,无汗能发)。
?②温通经脉:寒凝血脉证(痛经、闭经);寒湿痹痛。
?③通阳化气(助阳化气):阳虚证(心阳不足心悸、胸阳不通胸痹、
脾胃虚寒)、痰饮证等。
?注意:阴虚阳盛、孕妇慎服。
?【配伍】桂枝配白芍:桂枝辛甘性温,功能发表助阳、温通经
脉;白芍酸甘微寒,功能养血敛阴止汗。两药相合,收散并举,共奏调
和营卫、散风敛营、解肌发表之功,治风寒表虚有汗每用。
?麻黄与桂枝的功效主治异同
?相同点:二药都能发汗解表,治疗风寒表实无汗证,常相须为
用。
?同中之异:其中麻黄发汗力强,桂枝发汗力弱,然桂枝味甘兼
补,又宜于风寒表虚有汗证。
?不同点:
?麻黄又能宣肺平喘,利水消肿,治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿
等,为桂枝所不俱;
?桂枝又能温通经脉,助阳化气,治寒凝血脉证、胸阳痹阻证,蓄
水证等,为麻黄所不备。
?紫苏
?①发表散寒:解表力弱。应用:外感风寒轻证。
?②行气宽中:胸腹气滞证。
?③安胎:气滞胎动不安,妊娠恶阻。
?④解鱼蟹毒:食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等。
?用法:苏叶长于发散风寒,苏梗长于理气宽中、安胎、解毒。
?生姜
?①发汗解表:外感风寒轻证。
?②温中止呕:胃寒呕吐,寒饮呕吐等。
?③温肺止咳:风寒客肺的咳嗽。
?④解毒:解鱼蟹毒和解药物毒(天南星、半夏中毒)。
?特点:素有“呕家圣药”之称。
?荆芥
?①散风解表:辛而不烈,微温不燥,既散风寒,又散风热。应
用:风寒表证、风热表证皆宜。
?②透疹(宣散透疹):麻疹外出不畅。
?③止痒(祛风止痒):风疹皮肤瘙痒。
?④疗疮:疮疡初起。
?⑤炒炭止血:衄血,吐血,便血、崩漏。
?用法:荆芥穗发汗力强。发表透疹消疮宜生用;止血须炒炭用。
?防风
?①祛风解表:为治风通用药。无论外风、内风、风湿所致病证,
也无论兼寒兼热,皆可投用。对应病证:风寒表证,风热表证,表证夹
湿,风疹瘙痒。
?②胜湿止痛:配伍引经药,无所不达,治一身之痛。应用:一身
之风寒湿痹痛。
?③解痉:破伤风等。小儿惊风。
?羌活与藁本功效主治异同
?相同点:两药均能解表散寒、祛风除湿、止痛,主治风寒感冒、
头痛身痛、风湿痹证等。
?同中之异:
?①发散表邪,羌活之力大于藁本;
?②治疗头痛,羌活长于治疗外感风寒之头项强痛,藁本长于治疗
外感风寒之颠顶头痛;
?③除湿止痛,羌活优于藁本且善治上半身风湿痹痛,以此为异。
?细辛
?①祛风散寒:风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),特
点:外散风寒,内扶阳气。应用:阳虚感冒。
?②通窍止痛:特点:鼻渊头痛。头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。
?③温肺化饮:寒饮咳喘。如小青龙汤。
?注意:用量小于3g。辛不过钱。
?白芷
?①发散风寒:外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。
?②通窍止痛:阳明头痛,眉棱骨痛,鼻渊头痛,牙痛。
?③燥湿止带:风寒湿痹,寒湿带下。
?④消肿止痛:疮疡肿痛。
?香薷
?①发汗解表:夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。
?②和中化湿:暑湿证—泄泻、呕恶等。
?③利水消肿:水肿、小便不利。
?苍耳子
?①散风寒:风寒感冒。
?②通鼻窍:治鼻渊要药。
?③除湿止痛,止痒:上通脑顶,下行足膝,外达皮肤。
?应用:1)一身上下湿痹拘挛;2)风疹瘙痒。
?注意:有小毒。
?辛夷
?①散风寒:风寒头痛。
?②通鼻窍:治鼻
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