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LOGO肺癌护理查房113病区唐郑肺癌化疗病人护理查房第1页
护理查房病历介绍护理诊断护理措施评价护理目标肺癌相关知识肺癌化疗病人护理查房第2页
肺解剖左肺:上叶下叶右肺:上叶中叶下叶3肺癌化疗病人护理查房第3页
定义原发性支气管肺癌简称肺癌,起源于支气管粘膜或腺体,常有区域性淋巴转移和血行转移,早起有刺激性干咳和痰中带血呼吸道症状。4肺癌化疗病人护理查房第4页
病因与发病机制4321长久大量吸烟空气污染电离辐射职业致癌因子5饮食与营养肺癌化疗病人护理查房第5页
病理和分类4321中央型肺癌非小细胞癌:鳞癌恶性程度低腺癌大细胞癌小细胞癌恶性程度最高周围型肺癌组织学分类解剖学分类肺癌化疗病人护理查房第6页
转移路径321直接扩散血行转移淋巴转移最常见肺癌化疗病人护理查房第7页
临床表现4321咳嗽早期刺激性干咳喘鸣胸闷、气短1气管受压、2胸腔心包积液咳血56体重减轻恶病质发烧原发肿瘤引发症状肺癌化疗病人护理查房第8页
临床表现4321胸痛咽下困难声音嘶哑压迫喉返神经呼吸困难56上腔静脉综合征上腔静脉回流受阻引发头面颈部和上肢水肿及胸前部淤血和静脉曲张。hoener综合征病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部胸部无汗或少汗。肿瘤局部扩散引发症状肺癌化疗病人护理查房第9页
辅助检验4321影像学检验X线CT检验MRI检验痰细胞学检验其它肺穿刺活检等纤维支气管镜检验肺癌化疗病人护理查房第10页
治疗关键点4321手术治疗非小细胞癌早期以手术为主辅以化疗放射治疗其它中医冷冻支气管动脉灌注及栓塞生物反应调整剂等化疗小细胞肺癌以化疗为主肺癌化疗病人护理查房第11页
病历介绍病历介绍肺癌化疗病人护理查房第12页
病历介绍普通资料床号:20姓名:董永翠性别:女年纪:52岁入院时间入院时间:-11-13入院方式:步行西医:右上肺癌术后化疗后22天。中医:肺积正虚毒蕴)入院诊疗肺癌化疗病人护理查房第13页
病历介绍主诉既往史无高血压,糖尿病等病史,此次住院期间发生乙酰半胱氨酸过敏。右上肺癌术后化疗后22天肺癌化疗病人护理查房第14页
病历介绍体温:36.6℃脉搏:78次/分呼吸:20次/分血压:136/90mmHg体重:78kg身高:160cm入院时普通情况可,咳嗽偶作,无痰全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未扪及,咽部充血。体格检验专科情况肺癌化疗病人护理查房第15页
入院风险评定Braden压疮评分22分,Morse跌倒评分0分,NRS疼痛评分0分,Barthel自理能力评分100分,Autar深静脉血栓危险原因评分分。16肺癌化疗病人护理查房第16页
病历介绍血常规:白细胞:3.26*10^9/L中性粒细胞百分比:39.60%中性粒细胞计数1.29*10^9/L血生化:肌酐:42umol/L谷丙转氨酶82U/L谷草转氨酶57U/L辅助检查肺癌化疗病人护理查房第17页
病历介绍完善相关检验,中西医结合治疗。诊疗计划肺癌化疗病人护理查房第18页
病历介绍患者因“右上肺癌术化疗后22天”入院-09-08在江苏省人民医院全麻下行右上肺叶切除术。术后病理:右上肺浸润性腺癌。-10-20在我院查CT:右肺癌术后改变为主,纵膈多发小淋巴结。-10-22予pc方案治疗。详细药品:培美曲塞二钠0.8ivgttd1-5卡铂0.5ivgttd1q21-28d化疗一周期。今为深入治疗收住入院。肺癌化疗病人护理查房第19页
病历介绍-11-13因肺癌化疗后入院。-11-14静滴普利康250ml+乙酰半胱氨酸8.0g余量约70ml时,主诉手心脚心瘙痒,马上停顿输液,更换输液器,汇报医生遵医嘱予非那根12.5mg肌肉注射,地塞米松5mg静推后瘙痒缓解。-11-17经手外周静脉留置针处行培美曲塞二钠+卡铂化疗,Morse跌倒坠床评分20分。-1
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