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新冠病毒应急预案及工作流程

新型冠状病毒肺炎医院感染防控应急工作预案与工作流程如下:

(一)预检分诊

1.门诊切实落实预检分诊制度，设置预检分诊室与醒目预检分诊

点，根据实际情况及时调整分诊工作。医院门诊、急诊、住院部入口、

分三个门口设置预检分诊点，专人负责测温，如有疑似患者及时由专

人引导到发热门诊就诊。

2.针对在日常诊疗活动中，医务科及时培训门诊、急诊医生的对

2019—nCoV病例的诊断和报告意识，注意询问发病前14天内的旅行

史或可疑的暴露史，近期有无赴武汉市旅行史或武汉市相关市场，特

别是农贸市场直接或间接接触史旅行史，观察病例或疑似病例引导至

发热门诊就诊，配备一次性外科口罩、快速手消毒液、体温枪等，病

情允许的情况下，给患者佩戴一次性外科口罩。

(二)发热门诊

1.发热门诊配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品。做

好物品的使用登记，每天交班。

2.做好患者接诊及隔离观察工作。切实落实首诊医生负责制度，

严格筛查病例,发现符合观察病例时立即报告医务科及医院感染监控

科，经院内专家会诊明确后，立即按程序报告。

3.不明原因肺炎可疑病例，联系区疾病预防控制中心采集标本。

(三)接诊疑似2019-nCoV病例感染患者到发热门诊观察室

1.接诊发热门诊的诊室和观察室按要求保证长期配备数量充足

的、符合要求的消毒用品和防护用品。

2.若发现疑似2019—nCoV病例及时采取就地隔离措施，进行单

间观察室隔离;通过医院会诊的患者，按医院要求及时通知CDC采样

检测。

3.隔离观察疑似2019-nCoV病例感染患者的隔离观察室建筑布

局和工作流程符合上级卫生行政部门的设置条件和《医院隔离技术规

范》等有关要求。两间隔离观察室通风良好，加强消毒隔离管理。发

现疑似病例，立即转诊xx市第x人民医院。

(四)医务人员的防护

1.发现疑似病例时，医务人员按照标准预防和额外预防的原则，

采取飞沫预防+接触预防相结合，在各环节必须做好个人防护及消毒

隔离工作，各参加会诊医生及其他参加诊疗的医务人员做好个人防护,

患者检查涉及到的放射等医技科室或其他辅助科室医务人员做好相

应防护工作,并对诊疗过程可能暴露的风险进行评估，采取相应的防

护措施与消毒隔离措施。

2.医务人员根据级别选择防护用品。

(1)一级防护:适用于预检分诊、发热门诊与感染性疾病科门诊医

务人员;穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服、隔离衣(预检

分诊必要时隔离衣),根据患者的实际情况必要时戴一次性乳胶手套，

严格执行手卫生。

(2)二级防护:适用于医务人员从事与疑似或确诊患者有密切接

触的诊疗活动;穿戴一次性工作帽、防护眼镜或面罩(防雾型)、医用

防护口罩、防护服、一次性乳胶手套，一次性鞋套，严格执行手卫生。

目前我院采取二级防护。

(3)三级防护:适用于为疑似或确诊患者实施产生气溶胶操作者，

如吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生患者呼吸道

分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时;穿戴一次性工作帽、全面

型呼吸防护器或正压式头套、医用防护口罩、防护服、一次性乳胶手

套、一次性鞋套，严格执行手卫生。

3.外科口罩、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、防护服等个人

防护用品被血液、体液、分泌物等污染时及时更换。

4.医务人员在诊疗操作结束后，及时离开隔离区，并规范更换个

人防护用品。

5.医务人员掌握防护用品选择的指征及使用方法,并能正确且熟

练地穿脱防护用品，脱去手套、隔离衣等防护用品后立即手卫生。

(五)加强患者管理

1.对观察病例或疑似患者及时进行隔离,给患者佩戴一次性外科

口罩，并按照医院指定的路线由专人引导进入发热门诊和辅助检查科

室。

2.患者转运和接触非感染者时，如病情允许戴外科口罩,并采取

相应隔离防护措施，避免疾病的传播。对患者进行咳嗽礼仪的讲解，

提醒注意事项(咳嗽或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻,在接触呼吸道分

泌物后应当使用流动水洗手)和手卫生的宣传教育。

3.疑似观察病例(高度关注患者)实行单间观察室隔离。患者的活

动原则上限制在隔离观察室内，若确需离开隔离观察室或隔离区域时，

采取相应措施防止造成交叉感染。

4.严格探视制度，不设陪护。对随行人员严格按照规定做好探视

者的防护。