2024年初级护师儿科护理学试题及答案卷四.doc

初级护师《儿科护理学》试題及答案（卷四）

一、A1

1、②新生儿窒息复苏过程中按压深度為胸廓压下约

A、1～2cm

B、2～3cm

C、3～4cm

D、4～5cm

E、5～6cm

二、A2

1、②患儿，男，2岁，上呼吸道感染，T39.4℃，需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是

A、10%

B、35%～50%

C、60%

D、70%～75%

E、95%

三、A3/A4

1、②男婴，6天。近2天吃奶少，反应差，不哭，体温不升，皮肤中度黄染，脐周紅肿，見脓性分泌物，肝肋下3cm

1、哪项治疗最对的

A、换血

B、光疗

C、输血浆

D、抗生素

E、输新鲜血

2、最也許的诊断是

A、新生儿败血症

B、新生儿肝炎

C、母乳性黄疸

D、新生儿溶血病

E、新生儿硬肿症

答案部分

一、A1

1、

【对的答案】A

【答案解析】新生儿胸外按压心脏，一般采用双拇指(环抱法)或中示指法按压，胸骨体下1/3，為120次/分，按压深度為胸廓压下约1～2cm。

二、A2

1、

【对的答案】B

【答案解析】由于酒精是一种挥发性的液体，酒精在皮肤上迅速蒸发時，可以吸取和带走机体大量的热;并且酒精具有刺激皮肤血管扩张的作用，故其散热能力较强。使用酒精擦浴時要注意酒精的浓度，一般以30%～50%浓度為宜。小婴儿慎用酒精擦浴降温。

三、A3/A4

1、

1、

【对的答案】D

【答案解析】败血症患儿应及時选择合适的抗菌药物，初期、足量、足疗程、静脉应用抗生素。

2、

【对的答案】A

【答案解析】患儿有脐部感染，脐部感染最易引起新生儿败血症，結合題干描述反应差、体温不升、吃奶少、黄疸等体現，可判断患儿為新生儿败血症。

1、①新生儿假月经出目前生后

A、1～3天

B、3～5天

C、5～7天

D、7～9天

E、9～11天

2、①胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

3、①早产儿肺表面活性物质缺乏易发生

A、窒息

B、肺透明膜病

C、肺不张

D、坠积性肺炎

E、肺水肿

4、①早产儿特点应除外

A、体重在2500g如下

B、身長局限性47cm

C、乳房有結节

D、耳壳软骨发育软

E、足底纹少

5、①新生儿胆紅素代謝特点是

A、胆紅素生成过少

B、肠道吸取胆紅素较少

C、肝脏酶系统发育不完善

D、肝细胞Y、Z蛋白含量多

E、肝细胞摄取胆紅素能力强

6、①引起新生儿败血症最常見的病原菌是

A、肺炎球菌

B、葡萄球菌

C、绿脓杆菌

D、脑膜炎双球菌

E、溶血性链球菌

7、①早产儿易发生体温不升的原因，哪项是錯误的

A、皮下脂肪少

B、体表面积大

C、棕色脂肪少

D、体温调整功能差

E、靠寒战产热

8、①大部分新生儿在生后几曰黄疸最為严重

A、2～3曰

B、4～6曰

C、6～9曰

D、5～7曰

E、5～8曰

答案部分

1、

【对的答案】C

【答案解析】部分女婴在生后5～7曰，可見阴道流出少許的血液，持续1～3后来停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后忽然消失引起，一般不必处理。

2、

【对的答案】B

【答案解析】新生儿通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG，因此不易感染某些传染性疾病，而免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘，易患呼吸道和消化道疾病。

3、

【对的答案】B

【答案解析】早产儿的肺部发育不成熟，肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病。在子宫内有窘迫史的早产儿更易发生吸入性肺炎。

4、

【对的答案】C

【答案解析】早产儿乳晕不清，乳房結节不能触到。乳房有結节是足月儿的特点。

5、

【对的答案】C

【答案解析】新生儿胆紅素代謝的特点：1.胆紅素生成较多;2.結合运送胆紅素能力弱;3.肝脏对胆紅素摄取能力差;4.肝脏酶系统功能不完善;5.肠肝循环的特殊性。

6、

【对的答案】B

【答案解析】新生儿败血症病因：免疫系统功能不完善，皮肤粘膜屏障功能差、未愈合的脐部常是细菌侵入门户，加之血液中补体少，白细胞在应激状态下杀菌力下降、T细胞对特异性抗原反应差，细菌一旦侵入易导致全身感染。以葡萄球菌常見，另一方面是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。

7、

【对的答案】E

【答案解析】新生儿重要靠棕色脂肪的代謝产热，早产儿由于棕色脂肪少、体表面积大、