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中西医的心得体会

中西医的心得体会

《中西医结合导论》，顾名思义，即在学习中西医结合这一体系

医学之前所要学习的一门

具有指导价值的课程。从“导论”二字来看，就是引导，指导我

们中西医专业的学生去怎样

很好的了解、学习、领会和创新中西医结合这一年轻的医学领域。

所以，作为这一门课程的讲师戴恩来老师就在第一节课问到我们一个

问题，我记忆尤为

深刻:“中医、西医到底能不能结合？”问题一出我们陷入深思，

随后大家有踊跃发言，各执

观点。最后，经过大家一番激烈的讨论后，戴老师很肯定的说：

“能”，并且给了我们三点理

由：一、不论是中医还是西医，最根本的出发点是一样的，那就

是治病救人，所以能够结合；

二、自从有了中西医结合观点的提出以及临床应用，虽然有反对

的声音，但是现在还依然存

在，那就必然适应时代的发展，也是未来中医发展的趋势，所以

能够结合；

三、中医、西医都各有所长，也各有所短，只有相结合才能形成

完整的医学体系，所以能够结合。这三个理由清晰地阐述了中西医结

合体系存在的必然性，还进一步给我们展示了中西医结合的稳定性，

以及中西医结合的无限创新性。从中，我们也坚定了学习中西医结合

知识的信心与决心。我的专业是中西医结合，研究方向是神经内科。

在有幸就读甘肃中医学院之前就在山西

省中医研究院的神经内科进行5个多月的学习，虽然时间不长，

但是学习的专业知识很是让

我受益匪浅，并且在学习了戴老师的《中西医结合导论》后原先

学到的知识在头脑中渐渐形成一个系统的知识框架，让我深深体会到

“醍醐灌顶”的明快感。回顾5个月的实习期间，遇到各种的患有神

经系统疾病的病人。首先在门诊诊疗当中就体现了中西医结合的理论

知识，即中医的辨证论治与西医治疗的普遍性相结合。例如，有一名

患者，女性，74岁，有子女陪同而来，一进门诊房门看见坐诊医生就

抑制不住嘤嘤啼哭，难以抑制，观其形体消瘦，面色晦暗，语声低微。

扶其坐下后，稍加安慰哭泣渐止，自述1年多来心情烦躁，心中时感

压抑难耐喜哭，难以入眠且早醒，每日睡眠不足4小时，食欲减退，

常与老伴争吵。（叙述中呜咽不止），后坐诊医生观其舌象淡暗无光，

有齿痕；脉弦而滞。而后让患者经行心理ct的检测。后根据检测

结果得出病人为西医诊断：

焦虑抑郁状态；中医诊断：郁病-肝气郁，脾气虚。西药给予黛力

新（氟哌噻吨美利曲辛）治

疗焦虑抑郁状态，右旋佐匹克隆治疗患者失眠；中药给予疏肝解

郁，健脾利湿方药。结合上

课所讲内容，中医根据望闻问切后辩证分析得出结论进行调节，

并在询问病史的过程中详细

问到患者的日常生活与人际交往，这体现了中医整体观念，天人

合一的思想。西医对症治疗，

在对病人进行疏肝健脾的调解过程中，利用西药对病人的影响正

常生活的症状经行改善。从

诊断到治疗，到体现了中西医结合的理论。住院病人中，影响尤

为深刻的是一个患有“吉兰-巴雷综合征”的患者，女性，53岁，

入院时距发病已将近8个月，病人及家属一再强调：住院旨在恢

复四肢的功能。入院见：病

人坐轮椅推入病房，双下肢无力体格检查肌力3级，可缓慢行走

但持续时间不长，双上肢肌

力体格检查3级，双手不能进行精细活动，并呈明显的“猿掌”

（大、小鱼际肌萎缩明显）。根据患者之前在他院的住院病历，患者

处于吉

兰-巴雷综合征恢复期，中医辨证为萎病-肝肾亏虚，筋骨失养。

西医治疗以静点营养神经的

药物，肌注皮质激素类药物；中医治疗辨证论治，认识到处于恢

复期的后期，肌肉血管失去

神经营养。主要表现为四肢痿废不起、肌肉瘦削、皮肤干燥、麻

木不仁。故老师治予以中药

方剂（未记）以补虚为主,益肝肾、强筋骨,使元气来复,精旺血生,

四末得养,痿废渐起。并辅

以针灸治疗，且与合谷穴注射激素以濡养经络，利筋骨，并进行

康复治疗。经过半个月的治

疗，患者症状改善明显。

吉兰-巴雷综合征，临床并不常见，其发病急，进展快，所以在疾

病的急性期西医的作用

较之中医为重，临床的治疗效果明显。但是，来势迅猛，传变迅

速的疾病，对病人的愈后影

响重大，所以，中医的作用在吉兰-巴雷