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2017卫生资格初级药士重要考点

不知不觉，2017年卫生资格考试已经开始报名啦，为帮助大家更

好备考初级药士考试，yjbys小编为大家分享初级药士重要考点如下：

?激素的类别

?激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的，在细胞与细胞间传递化

学信息的高效能生物活性物质。激素包括循环激素，如胰岛素、肾上腺

素等;组织激素，如前列腺素、激肽等;局部激素，如生长抑素、神经递

质和神经调质等。

?按化学性质分为四大类：

?①蛋白质和肽类激素。主要包括下丘脑调节肽、胰岛素、降钙

素、胃肠激素、腺垂体及神经垂体激素、甲状旁腺激素等;

?②胺类激素。包括甲状腺和肾上腺髓质激素;

?③类固醇激素。主要有肾上腺皮质激素与性腺激素。胆固醇的衍

生物-1，25-二羟维生素D3也归为固醇类激素;

?④脂肪酸衍生物激素，如前列腺素由花生四烯酸转化而成。

?醌类的提取方法

?(1)醇提取法

?甲醇、乙醇提总醌。

?(2)亲脂性有机溶剂提取法

?天然苯醌、萘醌，由于游离醌类化合物极性较小，故药材多用氯

仿、苯等有机溶剂进行提取。

?(3)碱提酸沉法

?带有酚羟基。

?(4)水蒸气蒸馏法

?分子量较小的游离苯醌及萘醌化合物具有挥发性。

?丁螺环酮的药理作用

?丁螺环酮是第一个非苯二氮卓类抗焦虑药。与地西泮有相当的抗

焦虑作用，但没有镇静、肌松、乙醇增效和滥用等苯二氮卓类药的不良

反应。对5-HT1A具有高亲和性，部分激动该受体而发挥抗焦虑作用;

对大脑多巴胺D2受体也有中等活性，但对苯二氮卓受体无显著亲和

力，也不影响GABA结合。

?动物实验模型表明本品主要作用于脑内神经突触前膜多巴胺受

体，产生抗焦虑作用。本品无镇静、肌松弛和抗惊厥作用。

?肝肾功能不全者应减少剂量，本品及其代谢产物可从乳汁中泌

出，故孕妇及哺乳期妇女慎用。

?水溶性基质

?水溶性基质是由天然或合成的水溶性高分子物质胶溶在水中形成

的半固体状的凝胶。常用于制备此类基质的高分子物质有甘油明胶、淀

粉甘油、纤维素衍生物、聚乙烯醇和聚乙二醇类等，目前常用的是聚乙

二醇类。水溶性基质释药速度快，无油腻性，易涂布，能与水溶液混

合，能吸收组织渗出液，多用于湿润、糜烂创面，有利于分泌物的排

除，也常用于腔道黏膜，常作为防油保护性软膏的基质。但其润滑性

差，不稳定，易霉败，水分易蒸发，一般要求加入防腐剂和保湿剂。

?头孢克圬的不良反应

?罕见休克症状，如遇不适感，口内异常感，哮喘，眩晕，便意，

耳鸣，冒汗等症状，应停药。本人有休克史者禁用。家族对β-内酰胺类

有过敏史者，应慎用。约有0.4%人出现皮疹红斑、瘙痒等过敏症。偶

见粒细胞减少和嗜酸粒细胞增多(1.1%)，罕见血小板减少，伪膜性结肠

炎。头孢烯类有溶血性贫血报道。偶见SGOT，SGPT，碱性磷酸酯酶

上升，约2.9%.偶见BUN上升。偶见消化道的腹泻、胃痛、心窝病、

腹痛、食欲不振、恶心等，约占2%.罕见口炎、念珠菌病、维生素K和

维生素B缺乏、头痛等。总的副反应约占2.5%。

?片剂崩解的机理

?①形成溶蚀性孔洞机理：片剂中含有的可溶性成分遇水后迅速溶

解，形成溶蚀性孔洞。

?②固体桥断裂机理：水分渗透片剂后，“固体桥”溶解，结合力消

失。

?③产气机理：含有泡腾崩解剂的片剂遇水后产生CO2气体。

?④吸水膨胀机理：崩解剂吸水膨胀，体积增大，破坏片剂的结合

力。

?⑤湿润热机理：片剂吸水湿润产生湿润热，是片剂中的空气膨

胀。

?糖的无氧分解过程

?糖类物质是人类食物的主要成分，提供能量是糖最重要的生理功

能。葡萄糖在体内可通过无氧分解、有氧氧化或磷酸戊糖途径进行分解

代谢。也可在肝或肌肉组织转变为糖原;体内的其他物质也可经糖异生

作用生成葡萄糖或糖原。

?葡萄糖在无氧或缺氧条件下转化成乳酸的过程称糖酵解或无氧分

解。这条件代谢途径由十几步连续的酶促反应构成，共可分为两大阶

段：

?第一阶段：葡萄糖转变为丙酮酸;这个过程又称糖酵解途径。

?第二阶段：丙酮酸转变为乳酸。

?糖酵解整个过程在细胞液中进行，不需要氧的参与。1mol葡萄

糖经糖酵解生成2mol乳酸，净产生2molATP.糖酵解过程中有三个不可

逆反应，分别由己糖激酶(或葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶

催化，这三种酶是糖酵解过程中的关键酶。

?紫外线与射线灭菌

?1.日光与紫外线

?日光是有效的天然杀菌法，对大多数微生物均有损害作用，直射

杀菌效果尤佳，其主要的作用因素为紫外线，此外，热与氧气起辅助作

用。但光线效应受很多因素的影响，如烟尘笼罩的空气、玻璃及有机物

等