个案社会工作.pptVIP

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〔三〕个案会谈的阶段及技巧在个案工作的整个过程中都涉及会谈。就一次会谈的本身来说,涉及开始、进行与结束等不同的阶段。这也是专业会谈与一般会谈的不同之处。专业会谈是有结构的会谈。〔1〕开始阶段:这一阶段所涉及的话题较具一般性,应根据案主的实际状况对谈话内容作弹性的调整。一般说来,开始时案主的态度往往比较犹豫,由于对工作者缺乏了解与信任,不太愿意开放性地表达自己。这时,工作者应以坦诚、接纳与开放的态度,鼓励、启发案主充分表达自己。同时还应让案主了解机构所能提供的效劳的范围以及案主对处理自身问题的责任。通过双方的努力以建立良好的专业关系,共同寻求案主问题的解决。〔2〕进行阶段:这个阶段是个案会谈的关键程序或环节。会谈的目的能否实现,主要系于这一阶段是否顺利进行。社会工作者应当运用各种技巧将其与案主之间的交谈引向会谈所要到达的目的,同时维持双方适应良好的互动关系。在该阶段,工作者要注意会谈的范围不宜太过分散;对关键问题应引导案主作深入陈述;当案主的陈述离题太远,应当运用转折的技巧使之回到讨论的主题。打断省委书记发言的王岐山〔三〕根本工作程序〔1〕建立关系。和案主建立关系,使案主确定和工作者合作的意愿,以保证从界定问题到修正过程中案主与工作者的全面配合。〔2〕界定问题。全面考察案主感觉到的或工作者观察到的问题;根据案主和工作者的共同看法确定需要立即处理的问题;将要处理的问题及其相关的范围作详细讨论,使之明细化。〔3〕评估资源。全面考量环境中可资利用的资源。〔4〕确定目标。即确定行为修正方案所期望到达的目标行为。〔5〕设计方案。即设计具体的行为修正方案。〔6〕实施方案。通过方案的实施,以改变案主的行为。〔7〕结果评估。通过具体的指标评估方案实施的结果。〔8〕结果维持。维持已经修正的行为。第三节个案工作实施的原那么与程序一、社会个案工作的实施原那么〔一〕社会个案工作的专业关系〔1〕它是一种满足案主需求的关系。社会工作者以促进案主成长、开展和培养其良好的社会适应性为己任,并为此提供适宜的态度与效劳。〔2〕它是一种激发案主改变的新的力量源泉的关系。通过提供温暖、支持和平安感,消除案主的焦虑与不安,将全部精力用于积极的改变和调适。〔3〕它是一种互动、互补的关系。它不仅是案主与工作者之间态度与感受的交互反响的过程,而且在这一过程中,双方基于对各自角色的共识,案主坦诚地表达自己的问题和困难,工作者接纳其表达,并提供必要的资源,在这种互补的关系中,共同完成任务。〔4〕它是一种真诚的关系。工作者以真诚的态度面对案主,也鼓励案主真诚地表达自己。问题:结案后能否和案主建立私人关系?案例:台湾大学的例子一个实习生在台大附属医院精神科实习,其案主要去美国,临走时提出和她〔实习生〕通信,实习生考虑到案主的情况还不稳定,离开美国也已有7个月,回去必然人生地不熟,通过通信能给她一些指导,况且又费不了多少时间,就容许了,后来一直和她保持通信联系过了一段时间,她又回到了台湾继续在台大附属医院精神科住院治疗,而在这之前,实习生那么结束了在台大附属医院的实习。案主继续要求原接案人员即此实习生提供效劳,拒绝其他社工人员的效劳。此实习生是否应该容许案主当初的要求?为什么?现在该怎么办?无论如何,不能与案主建立私人关系。〔二〕社会个案工作的实施原那么1个别化原那么也称注重个别差异的原那么。该原那么要求重视案主在生理上、心理上和社会环境上的独特性,相信每个案主对其所处的情境、所遇到的问题或困难皆有独特的看法与感受,社会工作者的处理方式亦因此而有不同。2接纳的原那么接纳的原那么要求视每一位案主为独立的、有价值的个体,承任其有独特的个性、气质、特征、态度、观念和行为等。接纳和赞同、赞许不同,它是一种中性的、客观的态度取向:既不表示赞同也不表示反对。接纳的态度可以创造自由的气氛,使案主可以任意抒发各种感受,披露个人观点,这样就便于工作者确定问题的症结,以便对症下药。3有效沟通的原那么这一原那么要求工作者以诚恳的态度面对任何案主,在与案主沟通的过程中,尽量理解案主表达的意思,而且帮助案主深入地探索自己的情绪、想法及行为上的问题。为精确地理解案主的真实感受,学者提出“同理的沟通〞〔empathiccommunication〕,是指精确与敏感地理解案主内心的感受,以及使用语言去反响对这种感受的了解,以真正分享案主的经验与感受。同理与同情不同。同情是有相似经验或相同感受的人之间相互表达了解对方的经验。同理那么是指境遇不同的人也能了解他人的感受与处境。同情是较自然与本能的

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