胸部异常CT的表现.pptVIP

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2024-10-16 发布于广东
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胸部异常CT的表现.ppt

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纵隔脂肪瘤(心膈角脂肪瘤*纵隔淋巴瘤畸胎瘤?*假性肺动脉瘤*胸部异常CT表现*第一节,胸部基本病变的CT表现①肿块的部位尖后段或背段的多为结核瘤前段或基底段肺多半为肺癌下部脊柱旁可能为肺隔离症肺门附近的肿块大多为恶性转移性肿瘤多位于肺表浅部②肿块的形态分叶征者多见于肺癌良性肿块多形态规则囊肿可随呼吸形态变③肿块的结构空泡征者多见于肺癌良性肿瘤多密度均匀恶性空洞多凹凸不平脂肪影多见于错构瘤嚢肿并出血密度可高囊肿破裂有气液平面1肿块*胸部基本病变的CT表现④肿块的边缘良性肿瘤多边缘光滑整齐恶性见棘状或毛剌状突起⑤肿块的邻近结核性肿块多有卫星病灶肺炎肿块邻近肺血管增粗癌性肿块见癌性淋巴管炎周围型肺癌见胸膜凹陷征⑥肿块的强化结核瘤常无强化或仅见周边环形强化良性肿瘤可不强化或轻度均匀性强化肺恶性肿瘤常为均匀强化或中心强化炎性假瘤可环状强化或轻度均匀强化*胸部基本病变的CT表现肿块*胸部基本病变的CT表现肿块毛刺征*胸部基本病变的CT表现胸膜AO陷征*胸部基本病变的CT表现小泡征*胸部基本病变的CT表现分叶征*胸部基本病变的CT表现肿块,腺癌,平扫及强化*2空洞与空腔按病因分炎性空洞癌性空洞按形态分厚壁空洞薄壁空洞①空洞的部位结核性空洞多位于上叶尖后段或下叶背段肺脓肿空洞位于上叶后段或下叶背段较多肺癌空洞位于上叶前段及下叶基底段较多*②空洞的大小小于3cm多为炎性病变肺结核空洞多为2～3cm大于3cm者大多为肿瘤③洞壁的厚薄薄壁空洞多见于肺结核厚壁空洞可见多种病变壁厚小于4mm多良性壁厚大于15mm多恶性④空洞的内容通常为气体或为液性物气液同时有可为曲菌球⑤空洞的周围结核性空洞周围多可见卫星病灶癌性空洞可见支气管狹窄或阻塞*空洞*空腔*3肺气肿(1)慢性弥漫性阻塞性肺气肿肺血管纹理减少肺野透亮度増高胸膜下见肺大泡气管可呈刀鞘状(2)局限性阻塞性肺气肿局部肺透亮度增高局限性肺纹理稀少(3)间质性肺气肿支气管、血管周围类圆形或线条状的气体影气体可经支气管和血管周围的间隙进入纵隔(4)代偿性肺气肿肺切除后肺有不张肺纤维化**4肺不张①肺不张的形态改变:一侧性肺不张多为肺门区球状影