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手术室管理
第八章手术室管理学习目标：掌握：手术人员的准备、手术体位的安置原则、手术中的无菌原则。熟悉：手术室布局与环境、人员配备和职能、病人准备。了解：手术室物品管理。
第八章手术室管理
手术室的布局和人员配备1.安静、清洁2.近手术科室、监护室、病理科、血库等3.远离污水污物处理站等避免污染4.手术台：手术科室的床位数等于1：20-25
第八章手术室管理洁净手术室采用一定的空气洁净措施，使手术室内的细菌数控制在一定的范围内，以使空气洁净度达到一定的级别。洁净手术室净化标准特别洁净手术室-100级标准洁净手术室-1000级-10000级一般洁净手术室-100000级准洁净手术室和辅助房间-300000级
第八章手术室管理洁净手术室的空气净化技术1.空调技术+超净化装置2.通过初、中、高效三级过滤控制室内尘埃含量3.采用不同的气流方式：乱流式气流、垂直层流、水平层流4.采用不同的换气次数
第八章手术室管理洁净手术室适用范围1.特别洁净手术室：关节置换手术、器官移植手术、脑外科、心脏外科、眼科等无菌手术。2.标准洁净手术室：脑外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科、取卵移植手术、普外科无菌手术等。3.一般洁净手术室：普外科手术、妇产科手术等。4.准洁净手术室和辅助房间：肛肠外科手术室、污染手术等。
第八章手术室管理手术室分区1.无菌区：手术间、无菌物品储存室2.清洁区：器械室、敷料室、刷手间3.半清洁区：更衣室、办公室、护士站、病人等候室4.污染区：卫生间、杂物间
第八章手术室管理手术室的清洁和消毒清洁工具分类湿式打扫每周周末大扫除感染手术处理每月生物监测-空气+物品定期维护空调系统
第八章手术室管理环境的制度化管理洗手、辅助护士工作职责手术室消毒隔离制度手术室着装要求手术室药物管理制度手术室标本管理制度手术室安全制度
第八章手术室管理人员配备和职能手术医师（手术者、第一助手、第二助手）麻醉师器械护士巡回护士
第八章手术室管理器械护士的职能一直接配合术前访视术前准备清点核对用物传递用物配合抢救留取标本包扎固定整理用物
第八章手术室管理巡回护士的职能一全面管理术前物品准备核对病人安置体位协助手术准备清点核对手术中配合保持手术间整洁手术后处理
第八章手术室管理手术物品管理（1）布类物品（2）敷料类（3）器械类(4)针、缝线类(5)仪器设备（6）引流物
第八章手术室管理（1）布类物品手术衣：防止手术人员身体和手臂所带的细菌感染病人；建立无菌屏障。手术单：手术巾、小单、双层巾、大包布手术巾--手术切口周围消毒后的皮肤遮盖；用途广，可随机应变。小单、双层巾--保护手术野。大包巾--包装各种类型器械和布类敷料。消毒包的有效期：7天14天一次性无纺布：180天
第八章手术室管理（2）敷料类纱布类：纱布垫--遮盖伤口两侧皮肤盐水纱布垫--保护暴露的内脏防止损伤和干燥纱布块--拭血纱球--拭血、分离组织棉花类：棉垫--吸收渗出分泌物，保护伤口棉球--消毒皮肤、洗涤伤口
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