护理技术操作理论.pdfVIP

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无菌技术理论问题

1、无菌钳、镊使用有哪些注意事项?

①每个容器内只放一把持物钳或镊子。无菌容器及无菌钳或镊子,可

根据消毒液的性质使用的情况定期更换消毒。

②无菌持物器械浸泡的液面,钳子应在轴关节以上2-3cm处,镊子为

1/2处。

③拿取放无菌持物钳(镊)时,不可将手伸入容器内,应夹闭持物钳

(镊),不能触及面以上的非无菌区。

④使用时保持钳(镊)端向下,不能倒置以免消毒液回流造成污染。

⑤使用后立即放回原处。

③如要到较远处夹取物品,应连同容器一起搬移就地使用。

⑦无菌持物钳不能夹取油纱布,以免沾染油腻,影响消毒效果。

2、已铺好的无菌盘,可保持多长时间有效期?

保持4小时。

3、打开无菌包时应检查什么?

打开前先看包布外的标记(品名、灭菌日期、有效日期、消毒标识)

及有无潮湿及破损。

4、打开的无菌溶液瓶及取出的无菌溶液,可保持多长时间有效期?

打开的无菌溶液瓶未被污染情况下,可保存24小时。

取出的无菌溶液未被污染情况下,可保存4小时。

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生命体征理论问题

1、影响测量体温准确性的因素有哪些?

可随性别、年龄、进食、昼夜、运动和情绪的变化等各种因素而有波

动。

2、成人脉率每分钟超过多少次为速脉?低于多少次为缓脉?

成人超过100次/分为速脉,成人低于60次/分为缓脉。

3、怎样测量短结脉?为什么?

测量时应两人同时测心率和脉率,数一分钟,由听心率的护士发“起”,

“停”口令,因为在某些病理情况下,由于心脏收缩时心排血量过少,

以至不能引起周围血管的搏动,而使脉率低于心率,因此引起脉搏间

歇形成脉短绌,常见于房颤及早搏。

4、呼吸增快常见于哪些疾病?呼吸减慢常见于哪些疾病?如何观察?

呼吸增快常见于:发热、心肺疾患、贫血、甲亢以及体力活动时。呼

吸减慢常见于:操作压增高、镇静与麻醉药用量过大、中毒时。

如何观察:

①测量脉搏后将手仍按在病人手腕上,以转移病人的注意。

②观察病人胸部或腹部的起伏,一吸一呼为一次。

③观察呼吸深度和节律。

④危重病人呼吸微弱不易观察时,可用棉花少许置于病人鼻孔前,观

察棉花吹动情况,如以计数,记录1分钟呼吸次数。

5、影响脉搏、呼吸测量准确性的因素有哪些?

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随年龄、性别、劳动和情绪波动而变动,一般女性比男性快,幼儿比

成人快,老人较慢,运动和情绪激动时可暂时增快,休息和睡眠时较

慢,缺氧时呼吸增快,颅内疾病及安眠药中毒时呼吸减慢。

6、何谓高血压?临界高血压?低血压?

高血压:收缩压值在19Kpa(140mmlHg)或以上,舒张压在12Kpa

(90mmHg)以上即称为高血压。

临界高血压:即血压值在正常与高血压之间。收缩压高于19Kpa

(140mmHg)而低于21Kpa(160mmHg)或舒张压高于12Kpa(90mlig)

而低于12.5Kpa(95mlHg)定为临界高血压。

低血压:舒张压低于6.5Kpa(50mmHg),收缩压低于12Kpa(90mmHg)

为低血压。

7、哪些因素可影响测量血压的准确性?

①开放充气球旁阀门速度不能过快。

②袖带宽窄松紧影响血压。

③四定:固定血压表、时间、部位、体位。

④偏瘫病人测量健侧。

⑤测下肢血压应特别标明下肢血压。

⑥定时检查血压计。

8、袖带的宽窄对测量血压有何影响?

使用袖带过宽,测量部位的血管受阻增加血流阻力,使搏动在达到袖

带的下缘之前即已消失,此时测量的血压数值可偏低。使用油带太窄,

则要用较高的充气压力,才能阻止动脉血流,此时测得血压数值偏高

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口腔护理理论问题

1、口腔护理的目的是什么?

①保持口腔的清洁、湿润、使病人舒适,预防口腔感染等并发症。

②防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能。

③观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态变

化信息,例如肝昏迷病,如出现肝臭,常是肝昏迷的先兆。

2、特殊口腔护理适用于什么样的病人?

禁食、高热、昏迷、鼻饲,口腔疾患及危重,生活不能自理的病人。

3、为什么要为高热的患者做口腔护理?

正常人唾液中含有溶菌酶,具有杀菌作用。高热时唾液分泌

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