神经源性膀胱的康复护理—神经源性膀胱分类(康复护理技术).pptx

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神经源性膀胱分类

0102神经源性膀胱的概念神经源性膀胱的分类

一、神经源性膀胱的概念膀胱主要功能为储存尿液和排出尿液储尿和排尿过程均为反射活动神经源性膀胱(neurogenicbladder)是控制膀胱的中枢和周围神经伤病引起的排尿功能障碍临床表现:尿失禁和(或)尿潴留

一、神经源性膀胱的概念神经源性膀胱(neurogenicbladder)神经源性膀胱是康复医学中常见的合并症之一康复护理对象:主要是脑卒中、脊髓损伤和颅脑损伤等导致的神经源性膀胱。

一、神经源性膀胱的概念神经源性膀胱(neurogenicbladder)由于膀胱的储尿和排空机制发生障碍并发症:泌尿系统感染、结石、尿液反流、上尿路积水等死亡原因:肾功能衰竭

二、神经源性膀胱的分类1.Wein分类法——一种以尿流动力学为基础的功能分类方法尿失禁A.由膀胱引起:无抑制性收缩容量减少顺应性低正常(因认知、运动等原因引起)B.由流出道引起:膀胱颈压下降外括约肌压下降尿潴留A.由膀胱引起:逼尿肌反射消失容量大/顺应性高正常(因认知、运动等原因引起)B.由流出道引起:高排出压,伴低尿流率内括约肌协调不良外括约肌协调不良括约肌过度活跃(括约肌或假性括约肌协调不良)潴留与失禁混合由膀胱引起,无抑制性收缩合并逼尿肌活动下降

二、神经源性膀胱的分类2.Madersbacher分类法——根据逼尿肌和括约肌的功能

二、神经源性膀胱的分类根据病情以及神经损伤后感觉与运动功能改变的特点来进行分类Turner-Warick分类法Lapides分类法

小结1神经源膀胱的分类重点:Wein分类法和Madersbacher分类法2神经源膀胱的概念

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