2017消化内科主治医师考试强化试题及答案.docx

2017消化内科主治医师考试强化试题及答案

强化试题一：

?1.关于体格检查，下述哪项正确?()

?A.腹部浅触诊是指用指尖触诊腹部

?B.肾脏触诊不宜用双手触诊

?C.若1分钟内未闻及肠鸣，可判断肠鸣音消失

?D.若左下腹触及条形块，有可能是粪块

?E.液波震颤用于检查胃潴留

?正确答案:D

?2.男，67岁，上腹痛向后背放散，消瘦已两个月，大便量多，色

黄有腐坏气味，但排便次数不多.8年前行胆囊切除术，总胆管探查.体

检:上腹轻度压痛.可触及脾缘.便隐血阳性，空腹血糖9.5mmul/L，总胆

红素13.7μmol/L，ACP170U/L，粪便脂肪定量20g/24h，腹部超声，除

胰腺因胰周气体模糊外，无其他阳性结果，下一步应做哪项检查?()

?A.小肠活检

?B.腹部CT

?C.再次腹部超声检查

?D.肝脏活检

?E.经内镜逆行胰胆管造影

?正确答案:B

?3.女性，55岁，因全腹剧痛，呕吐12小时来门诊，下列哪项体

格检查的判断是错误的?()

?A.若腹肌张力增加，则考虑有腹膜受激惹

?B.若听诊有气过水声，则考虑有肠鸣亢进

?C.若1分钟内未听见肠鸣音，则考虑是肠鸣音消失

?D.莫非氏征阳性，则考虑胆囊炎

?E.若麦氏点压痛，则考虑是急性阑尾炎

?正确答案:C

?4.治疗腹泻应用抗生素的论述，下列哪项是错误的?()

?A.抗生素可因刺激肠蠕动而引起腹泻

?B.因用抗生素而引起的腹泻，最好的治疗方法是停用抗生素

?C.对于伪膜性结肠炎的初步治疗，灭滴灵和万古霉素同样有效

?D.与万古霉素相比灭滴灵作为伪膜性结肠炎的初步治疗药物更易

致该病的复稥.利福平治疗复发性伪膜性肠炎有效

?正确答案:D

?5.一58岁农民，上腹饥饿性疼痛伴有贫血已2～3年，粪便隐血

持续强阳性，胃镜诊断慢性胃炎和十二指肠球炎

?(1).为明确该例诊断以下检查应首选:()

?A.MAO与BAO

?B.粪便常规查虫卵

?C.全消化道钡餐检查

?D.骨髓穿刺

?E.癌胚抗原测定

?(2).该例的诊断是()

?A.慢性胃炎

?B.慢性十二指肠炎

?C.钩虫病

?D.缺铁性贫血

?E.肠道肿瘤

?正确答案:B,C

?6.某男性患者，因反复十二指肠溃疡出血经胃大部切除术后，近

半月上腹痛与黑粪复发住院，胃液分析BAO15mmol/h、

MAO60mmol/h、BAO/MAO60%。

?(1).你怀疑此患者是什么病?()

?A.十二指肠溃疡

?B.胃泌素瘤

?C.胃淋巴瘤

?D.胃十二指肠复合溃疡

?E.胃壁内异位胰腺

?(2).该患者的药物治疗以下哪一种最佳?()

?A.甲氰咪胍

?B.呋喃硝胺

?C.洛赛克

?D.吗丁啉

?E.派吡氮平

?(3).本例的根治是:()

?A.病灶切除

?B.全胃切除

?C.长期药物维持治疗

?D.放射治疗

?E.化疗

?正确答案:B,C,A

?7.

?A.左旋多巴

?B.抑肽酶

?C.吗叮啉

?D.法莫替丁

?E.SASP

?(1).女，36岁，腹痛，腹泻，粘液脓血便伴里急后重，时好时犯

2年多，应选用哪种药物治疗为宜:()

?(2).男患45岁，腹胀一年余，曾多次做胃肠透视及肠镜检查均未

发现异常，首选用哪种药物为宜?()

?正确答案:E,C

?8.

?A.急性胰腺炎

?B.急性胃穿孔

?C.急性胆囊炎

?D.急性肠梗阻

?E.急性腹膜炎

?F.急性胃炎

?G.急性阑尾炎

?H.急性心肌梗塞

?I.急性肾绞痛下列病赖恼锒衔

?(1).男性20岁，餐后5小时突感中上腹痛伴有恶心呕吐，大便1

次较稀，来院急诊体检：中上腹有压痛，白细胞计数1.2×10的9次方

/L，血淀粉酶正常。()

?(2).男性22岁，全腹持续性疼痛伴阵发性加剧半天，便秘，无排

气，来院急诊。体检：腹软，脐部有压痛，听诊有气过水声，血淀粉酶

轻度增高，白细胞计数1.6×10的9次方/L。()

?正确答案:F,D

?1.一50岁男性患者，2年来上腹胀满，隐痛，半年来食少，便

稀，胃镜检查示:胃窦粘膜呈灰白色，有血管网透见;病理检查示:慢性萎

缩性胃炎伴重度不典型增生.应首先考虑哪种治疗方法?()

?A.戒烟戒酒，予胃蛋白酶口服

?B.服用1%稀盐酸

?C.口服加强胃肠运动的药物

?D.服用胃粘膜保