胫骨平台骨折介绍课件.pptx

胫骨平台骨折介绍;;;致伤原因;;胫骨平台骨折分类：;Schatzker分型;;治疗方法;;;;;;1.躯体活动障碍——与患肢疼痛有关。

预期目标：协助下生活能自理

①指导其进行主动、被动锻炼，预防下肢静脉血栓（注意应循序渐进）。

②协助患者正确的更换卧位，做好生活护理，促进患者舒适。

③指导其进行床上大小便

④予心理护理，减轻心理负担，增加患者配合度。

;2.皮肤完整性受损——与开放性损伤、感染、扩创有关

预期目标：皮肤完整，未出现感染

①观察伤口局部情况，注意有无红肿热痛等炎症发生。

②保持贴身衣服、床单位的干燥，尽量使用柔软的棉质衣物，及时更换潮湿的衣物。

③保持敷料清洁干燥，防止伤口感染。

④增加患者的营养，以增强抵抗力。;3.恐惧——与突发车祸有关

预期目标：情绪稳定、配合治疗

①予患者心理护理，告知其相关病情近况，减轻其心理负担。

②讲解相关病例，并且告知其康复度很高，树立患者战胜疾病的信心。

③多与病人沟通，真正体谅关心病人。转移其注意力，可让患者听听音乐、看小说等，使之心情放松。

④密切观察患者的心理变化，积极的对症处理好患者的心理。

⑤告知患者相关病房情况，减轻其陌生感，适应好新环境。

;;5、引流效能降低：与管道堵塞负压不足有关

预期目标:能有效引流

①提醒患者及陪护人员不要牵拉、压迫、折叠引流管，不可随意调节负压。

②引流管堵塞时可逆行缓慢注人生理盐水浸泡lO—15分钟，待堵塞的引流物变软后，重新接通负压源。

;6.有周围神经血管功能障碍的危险与骨折合并软组织损伤有关

预期目标：神经血管功能正常

①注意评估患肢皮肤颜色、温度、有无肿胀及足背动脉情况，下肢感觉运动状况、观察患者有无足下垂情况。

②积极指导患肢功能锻炼，包括主动、被动运动。

;7、知识缺乏：与缺乏疾病相关知识有关

预期目标：了解疾病相关知识

告知患者多次手术原因，须行多次VSD覆盖术促进肉芽组织生长，增加患者对治疗护理过程的了解，以更好的配合治疗，制定合理的功能锻炼计划。

;8.潜在并发症：感染、骨筋膜室综合症、便秘???下肢静脉血栓

预期目标：未出现并发症

①鼓励患者多饮水，多食带叶子富含粗纤维的蔬菜，进温补益气食品。

②腹部予环形按摩。

③加强锻炼，预防下肢静脉血栓、增强体质，促进骨折愈合。

④密切观察患肢皮肤颜色、温度、有无肿胀及足背动脉情况，下肢感觉运动状况、观察患者有无足下垂情况，有异常及时汇报医生。;;;;;;