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医院感染控制管理应急预案范文

一、目的

为了有效预防和控制医院感染的发生，提高医院感

染处置能力，最大限度减少医院感染对患者造成的危害，

保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》等相关法规，

特制定本预案。

二、定义

1.医院感染：指在医院发生的一切感染，包括在

住院期间发生的感染和在医院内获得而在院外发生的感

染。

2.医院感染爆发：指在医院或某科室的患者中，

短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3.医院感染流行：指在医疗机构或其科室的患者

中，医院感染发生显著高于常规水平的现象。

三、组织结构

1.成立医院感染控制管理应急预案领导小组，组

长由医院院长担任，成员包括医院感染管理科、医疗、

护理、药学、后勤等部门负责人及部分临床科室专家。

2.设立医院感染控制管理应急预案办公室，负责

日常工作和协调各部门的工作。

四、预防和控制措施

1.制定并落实医院感染管理制度，加强对医院感

染的管理。

2.加强医院环境卫生学监测，定期对医院环境、

物品、医疗器械等进行消毒、灭菌处理。

3.加强临床抗菌药物的合理使用，严格控制抗生

素的滥用。

4.加强医院职工的感染防护培训，提高自我防护

意识。

5.加强患者的教育，提高患者的卫生意识，指导

患者进行自我防护。

6.对疑似或确诊的医院感染病例进行及时报告，

并进行隔离治疗。

7.对医院感染病例及接触者进行流行病学调查，

查找感染源和感染途径。

8.根据调查结果，采取相应的控制措施，防止感

染扩散。

五、应急响应流程

1.当发生医院感染病例时，临床科室应立即报告

医院感染管理科。

2.医院感染管理科进行初步核实后，报告给应急

预案领导小组。

3.应急预案领导小组召开紧急会议，启动应急预

案。

4.应急预案办公室协调各部门进行感染调查和控

制工作。

5.领导小组根据调查结果，制定并落实控制措施。

6.医院感染管理科对感染病例进行跟踪管理，并

及时调整控制措施。

7.应急预案办公室负责对外宣传和信息发布。

8.领导小组对应急预案的执行情况进行监督和评

估，总结经验，完善预案。

六、培训和演练

1.定期组织医院感染控制管理培训，提高职工的

感染控制意识和能力。

2.定期进行医院感染控制管理应急预案演练，检

验预案的可行性和有效性。

七、总结和改进

1.针对医院感染控制管理应急预案的执行情况，

进行定期总结和分析。

2.根据总结和分析结果，不断完善和改进医院感

染控制管理应急预案。

3.将改进后的预案报上级卫生行政部门备案，并

组织培训和演练。

通过以上措施，我们相信能够有效预防和控制医院

感染的发生，保障医疗安全，为患者提供安全、优质的

医疗服务。