(社会工作者-初级社会工作实务)第四章 老年社会工作.pdfVIP

第四章老年社会工作

第一节老年人的特点及需要

★一、老年的界定

（一）年龄界定

包括生理年龄、心理年龄和社会年龄。

生理年龄在很大程度上决定了老人的生活安排和生活方式。

心理年龄在很大程度上决定了老人的人格特点、情绪特点和应对问题的方式。

社会年龄在很大程度上决定了个人所扮演的社会角色。

（二）老年期的划分：

60-69岁为低龄老人；

70-79岁为中龄老人；

80岁以上的为高龄老人。

★★★★二、老年人的特点

老年人处于人生的最后一个阶段，老化是其最显著的特点，表现在三个方面：

（一）生理的老化：渐渐失去自我更新的能力。

（二）心理的老化：结晶智力(不听老人言，吃亏在眼前/我过得桥比你走的路还多

)和液态智力（老年人结晶智力强）

（三）社会的老化：社会角色变化、退休等。

★★★★三、老年人的需要（重要）

老年人的需要，主要包括：健康维护、经济保障、就业休闲、社会参与(希望有更多机

会为社区服务)、婚姻家庭、居家安全(对全社区的道路、公共活动场所和公共卫生间等适老

化改造，预防老人发生意外事故)、善终安排和一条龙照顾等。

★★四、老年社会工作中的注意事项

（一）价值观问题

避免年龄歧视，保持敏感，防止把社会的不当价值观带入自身工作中。

（二）移情与工作倦怠问题

老年社会工作会面临许多老年人的人生问题，如疾病、伤残、死亡等，社会工作者会不

由自主地想到自己的晚年，对处理这些问题感到焦虑、沉重。而个人以往与老年人打交道的

经历，特别是跟家中老人的交往也可能会导致对老年服务对象抱有特殊的感情，出现反移情。

这可能会表现为对老人特别不好，缺乏耐心和关怀，也可能表现为对老人过度保护，想

要“拯救”老人。

社会工作者对此要特别注意。此外，长期做有些服务对象的工作，如患老年痴呆症的服

务对象的工作，可能会让人感到倦怠，觉得自己的工作没有价值。社会工作者应当敏锐地体

察自己的情绪状态，及早发现工作耗竭的征兆，并采取减压措施。

第二节老年社会工作的主要内容（重点）

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一、老年社会工作服务内容（了解）

老年社会工作涵盖了范围广泛的各项服务。2016年1月，民政部发布了《老年社会工

作服务指南》(MZ/T064-2016)推荐性行业标准，分为13个方面：

（一）救助服务

（二）（二）照顾安排服务

（三）适老化环境改造

（四）家庭辅导

（五）精神慰藉

（六）危机干预

（七）社会支持网络建设

（八）社区参与

（九）老年教育

(十）咨询服务

（十一）权益保障

（十二）政策倡导

（十三）老年临终关怀

★★★★二、老年社会工作服务中的要点（重要）

（一）处理认知与情绪问题

抑郁症的辨识度在于老年人的情绪和情感；

痴呆症的特点是影响老年人的认知和智力功能；

谵妄症类似痴呆，但发病突然，并且有生理方面的原因；

焦虑症的典型症状是过度忧虑。

（二）自杀

1.自杀评估（直接线索；间接线索；行为线索）

2.干预措施（改变认知；药物等危险；发动外部资源；陪伴等）

注注：：直接线索直接线索。老年人。老年人若直接说若直接说我我要了要了结自己结自己或者或者有时我真想结束一切并不是随便

说说引人关注，它是直接的线索，表明其正在考虑终止自己的生命。

（三）虐待和疏于照顾问题

疏于照顾问题：身上出现了褥疮（疏于照顾老人既包括主动以及被动地让老人得不到所

需要的照顾，导致老人的身体、情绪或心理方面的健康衰退。）

虐待：保姆不让见朋友、身上有多处烫伤、身上有多处瘀伤

（四）丧亲问题提供情感支持；代表老人及其家人争取合理权益；提供相关资讯；做丧

亲辅导（个人家庭辅导、家务服务、技能培训、房屋修缮和维护等）

（五）临终关怀（生命快结束的时候来安慰她）

作为一种专业照护方法，临终关怀通过运用早期确认、准确评估、治疗病痛以及心理干

预的综合手段来缓解临终老人痛苦，并以此来提高相关人群的生活质量。

老年临终关怀社会工作是指具备相应专业价值观和拥有家庭功能维系、带领团队、渲染

生命等知识的社会工作者，通过采用专业的照护方法与服务技巧对存在时间限制的老年服务

对象（6个月或者更少）及其家庭提供缓解极端痛苦、维护死亡尊严、哀伤辅导等服务，最

终旨在拓展其