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2.预防牙周炎的药物⑵抗菌剂牙膏中的抗菌剂主要是玉洁新,化学名称为2,4,4‐三氯‐2‐羟基二苯醚,俗称三氯生。玉洁新:新型的高效广谱抗微生物剂,毒性极低,并无异味、无刺激感,对多种革兰阳性菌和阴性菌、真菌及病菌均具有抑制和杀,灭作用,具有良好的皮肤相容性,对人类及环境高度安全。用于牙膏和漱口水中,能有效地控制菌斑和缓解牙龈炎症状。主要作用部位是细菌的胞浆膜。抑菌浓度时能阻止细菌对必需氨基酸的摄取杀菌浓度时可使细菌胞浆膜破坏,细菌内容物外溢。抑制细菌生长的质量浓度是10~30g/L杀死细菌的质量浓度是50~100g/L三氯生是否对人体致癌?美国弗吉尼亚理工大学教师比德的一项实验表明,含有三氯生的产品与含氯的自来水发生反应后,可形成一种被称为“哥罗芳”的物质,也就是氯仿。而氯仿曾被用作麻醉剂。动物试验发现,这种物质会对心脏和肝脏造成损伤,具有轻度致畸性,可诱导小白鼠发生肝癌,但至今尚无使人体致癌的研究资料。中国口腔清洁护理用品工业协会科学技术委员会副主任、国家轻工业牙膏蜡制品质量监督检测中心常务副主任孙东方介绍,目前还没有科学研究可以证明牙膏中的三氯生会致癌。牙膏中添加三氯生在我国和世界很多国家都是允许的。“三氯生40多年前开始被应用于医疗器械消毒,作为防腐剂添加到牙膏中也已有超过20年的历史。我们目前认为,只要严格执行了国家标准,牙膏中的三氯生并不会危害人体健康。⑶血液循环促进剂这类药物主要是维生素类维生素E及其衍生物(如维生素E与烟酸相结合的烟酸酯)具有促进血液循环的作用,将其用于牙膏,可预防牙床淤血和改善淤血状况。维生素A能参与口腔上皮组织的生长和代谢,用于牙膏中,可进入牙周组织,防治牙周炎。维生素C有助于恢复口腔上皮组织的功能,促进胶原再生,增强抗炎和吞噬细菌的抗菌力。维生素B6与盐酸化吡哆素配合,可促进口腔的卫生保健。3.清除烟斑的药物经常吸烟者的牙齿表面往往牢固地吸附着一层黑褐色的污垢,这主要是由烟碱的作用而产生的。烟碱又称吡啶氢化吡咯,其分子内含有吡啶和吡咯环,吡咯环极易氧化,甚至在空气中氧化变成褐色,清除极为困难。研究表明,植酸(肌环己六醇-6-磷酸酯)及其钠盐,作用于牙面上可使烟斑膨松,即坚固的烟斑崩解和漂起,从而达到去烟渍的效果。另外,植酸在极低的浓度下,易被羟基磷灰石迅速吸收而降低牙釉质在酸中的溶解度,从而抑制磷酸钙与牙齿珐琅的溶解,兼具有防龋的作用。在牙膏配方中添加特效的能溶解烟斑的保湿剂,如聚乙二醇400和聚乙二醇低聚醚(PDGE),可提高去烟斑的效果。4.防治口臭的药物引起口臭的原因:口腔不洁、口腔炎症、慢性肠胃炎等从口腔疾病的病因分析主要是厌氧菌感染。作用机理:口腔中的厌氧菌会使蛋白质和肽分解、代谢,产生硫化氢和甲硫醇、甲硫醚等挥发性硫化物。因此,抑制厌氧菌的生长可防治口臭。常用的抑制厌氧菌生长的药物有甲硝唑、替硝唑等。另外,还有一些作用机理有待研究但效果已得到确认的药物,如铜叶绿酸钠、β-环糊精以及中药黄芩、黄连等。牙膏的配方设计在普通牙膏中,按其配方结构中磨料不同,分为碳酸钙型牙膏、磷酸钙型牙膏、氢氧化铝型牙膏;在药物牙膏中,按其功能不同,分为防龋齿牙膏、加酶牙膏、脱敏牙膏、消炎牙膏、抗牙结石牙膏等。在特殊类牙膏中,按其特殊性不同,分为透明牙膏、半透明牙膏、彩条牙膏、彩粒牙膏、珠光牙膏、旅游牙膏、儿童牙膏、防烟渍牙膏、健胃牙膏、含盐牙膏、防感冒牙膏、安神牙膏、补牙牙膏、心脑血管保健牙膏、SOD抗衰老牙膏、变色牙膏等。课时有限,这里主要介绍普通牙膏中的碳酸钙型牙膏、药物牙膏中的防龋齿型牙膏、特殊类牙膏中的透明牙膏,其他仅作简单介绍。一、普通牙膏碳酸钙型牙膏别名普通牙膏、卫生牙膏性状白色膏体,以碳酸钙为主摩擦剂,PH值为7~10,易从软管挤出,呈稀稠适度的条状,能发泡,具有摩擦牙齿、清洁口腔的性能。主要成分摩擦剂、增稠剂、发泡剂、润湿剂、防腐剂、香精和水。碳酸钙型牙膏以碳酸钙为主摩擦剂;配方中润湿剂的用量相对其他牙膏少,水量多,并添加水玻璃和磷酸氢钙等缓蚀剂;常用增稠剂为羧甲基纤维素钠(CMC)和羟乙基纤维素钠;常用发泡剂为十二烷基硫酸钠;常用润湿剂为甘油、山梨酸、丙二醇等;常用防腐剂有苯甲酸钠、尼泊金酯类。碳酸钙型牙膏参考配方/%(质量)碳酸钙(摩擦剂)50羧甲基维生素钠(CMC)
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