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附录
医院卒中中心、诊疗流程及质控指标
一、主要诊疗流程
1.接诊诊疗服务
1.1病史采集、体格检查、神经功能缺损评分（NIHSS）、
生命体征评估；
1.2实施头部影像学检查、血生化等辅助检查；
1.3相应时间窗内应用r-tPA或尿激酶；知情告知；动、静
脉溶栓，机械取栓、介入、开颅手术等治疗。
2.入院后诊疗
2.1抗血小板治疗；
2.2预防深静脉血栓（DVT）；
2.3房颤患者的抗凝治疗；
2.4早期康复评估及治疗；
2.5早期营养支持治疗；
2.6早期吞咽功能评价；
2.7健康宣教（戒烟等）。
2.8血压评估与管理；
2.9血糖评估与管理；
2.10血脂评估与管理；
2.11血管功能评估。
3.出院前诊疗
3.1出院时抗栓治疗；
3.2出院时卒中合并症患者的相应用药；
3.3膳食平衡原则及个体化康复指导；
3.4卒中危险因素控制，卒中发作预警，用药依从性等宣
教；
3.5出院功能评估，生活质量评估。
4.出院后随访
二、主要质控指标
二级医院卒中中心（防治卒中中心）
质控考核
序号报告指标考核指标对象
参考值
脑梗死患者神脑梗死患者抵达急
所有脑梗
1经功能缺损评诊室接受NIHSS评分1%
死患者
估率的比例
急性脑梗死患脑梗死患者在溶栓
所有脑梗
2者接受静脉溶时间窗内接受静脉3%
死患者
栓率溶栓患者的比例
静脉溶栓的急
在接受静脉溶栓患
性脑梗死患者接受静脉
者中，抵达医院60
3抵达医院到给溶栓的脑50%
分钟（DNT）内开始溶
药时间小于60梗死患者
栓患者的比例。
分钟的比率
急性脑梗死患在发病6h内抵达医在发病6h
460%
者急诊就诊25院的急性缺血性卒
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