必威体育精装版常考申论热点必考点41篇.pdfVIP

必威体育精装版常考申论热点【必考点】

1医疗服务价格改革

背景材料

2016年7月，经国务院同意，国家发改委、国家卫生计生委、人力资源社会保

障部、财政部等四部委出台了《关于印发推进医疗服务价格改革的意见》，提

出到2020年基本理顺医疗服务比价关系。此举是2015年推出的药品价格改革的

姐妹篇，其目的是理顺医药比价，建立合理的医药价格形成机制。

在两年前的一次国务院常务会议上，李克强总理直言，几年前他曾去医院看病

，一次诊疗下来，医生的诊疗费只有15元。这个标准太低了，必须尽早建立起

良性机制，激励医生靠过硬医术提高收入。

[现状分析]

从国际经验来看，以医疗服务而不靠药费来维持医院运营，是一个趋势。一所

医院的收入70%来自于医疗服务收费，30%来自于检查、药品等收费项目，是比

较理想的状态。而我国公立医院的收入来源中，药品加成是大头，一般占四成

左右。因为医疗服务价格普遍低于成本，财政补贴又不到10%，只能靠药费、

检查费贴补亏损。湖北省价格成本调查队曾对省内53家医院调查，发现绝大部

分医疗服务的价格平均只有成本的41.7%，其中技术劳务性项目价格严重偏低

，如静脉注射实际成本为6.7元，为湖北省实际价格的7.4倍;冠状动脉旁路移

植术，实际成本高达5252元，收费标准却只有800元。因此，通过提高医生的

成就感，来提升患者的获得感，是医疗改革的必由之路。

[问题影响]

当了十几年的医生，诊疗费只有几块钱，还不如理发师傅剪一次头发挣得多。

这种明显失衡的医疗服务定价，显然无法体现医务人员的技术价值。过低的诊

疗费，就留不住真正有才华、懂技术的医生，也无法释放正向的激励效果。

表面上看，诊疗费过低，患者受益。而实际上，患者最容易成为冤大头，为了

增加收入，一些医生便通过其他渠道，比如，多开药、开贵药、多检查，过度

消费患者。堤内损失堤外补，羊毛出在羊身上，最终受伤害的仍是患者。

[意义分析]

医疗服务价格改革，正是一次有深远意义的纠偏，也是一次富有现实指向的归

位，能够让医务人员的价值更好地呈现出来。当然，诊疗费只是本轮改革的一

个细节，除了诊疗费，手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳动价值

的医疗服务价格，都将提高。

医疗服务价格改革顺利推进，必将实现多赢。改革就是利益关系的重新调整，

医改亦是如此。患者、医生和医院都不是旁观者。让医务人员靠技术而不靠回

扣吃饭，拿阳光薪酬过上体面生活，也就没有随便给患者开大检查、大处方的

冲动，至少在医生这一环就可以缓解“以药养医”的情况。同样的付出，患者

能够得到更多、更好的医疗服务，而不是拿更多、更贵的药物，也是一件好事

1

。

[对策措施]

一方面，加强医疗服务成本监审和价格监测，完善定价过程中公众参与、专家

论证等制度。强化医药费用控制和价格行为监管，合理确定医药费用总量，明

确控费指标，依法严肃查处乱收费行为。换言之，提价的前提必须是公开成本

，必须经过论证，也必须满足公众的知情权和监督权。

另一方面，医疗服务价格有所提升，其他方面的价格则必须下降。比如，取消

药品加成。也就是医生和医院不能再在多开药、乱开药上做文章!一升一降，

患者负担就不会增加。再比如，增加政府投入、改革医保支付方式、推进药品

集中采购改革、改革编制和人事薪酬制度、加强医院监管和考核、强化医务人

员执业行为管理等等，都必须配套推进，并且宜早不宜迟。

【文章素材】

[标题示例]

医疗服务价格改革让医生靠技术吃饭

让医疗服务价格回归本位

[开头示例]

当了十几年的医生，诊疗费只有几块钱，还不如理发师傅剪一次头发挣得多。

这种明显失衡的医疗服务定价，显然无法体现医务人员的技术价值。必须尽早

建立起良性机制，激励医生靠过硬医术提高收入。诚然，过低的诊疗费，就留

不住真正有才华、懂技术的医生，也无法释放正向的激励效果。

[结尾示例]

医疗服务价格改革是一盘大棋，既有对历史欠账的弥补，也有对未来轨道的铺

设，难度不小。在改革初期，还是要多加关注，多注入活水，降低改革的阻力

，慢慢将车子推上轨道。

2电信诈骗猖獗

背景材料

随着科技的进步以及科技的发达以及互联网电信的各种漏洞，不免会让心存不

轨之人有机可乘。广东省揭阳市惠来县19岁的准大学生蔡淑妍，在自己的QQ上

留下这样一段话。8月29日，她的尸体在惠来县一处海滩被发现。8月19日，山

东女孩徐玉玉被骗走9900元学费后突然晕厥，不幸离世。日前，清华大学一名

教师被骗走1760万元，引发广泛关注。

从学生、家长，到教授、明星，电信诈骗如野草