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病案管理制度流程工作职责
目录
一、总则....................................................5
二、病案管理组织架构与职责..................................5
1.病案管理委员会职责....................................6
1.1制定病案管理制度...................................7
1.2监督病案管理质量...................................8
1.3审核病案相关信息...................................9
2.病案管理人员职责......................................9
2.1负责病案收集、整理、归档............................10
2.2负责病案必威体育官网网址工作..................................11
2.3参与病案质量控制和改进............................11
3.其他相关人员职责.....................................12
3.1医务人员职责......................................14
3.2患者及家属职责....................................14
3.3社会监督机构职责..................................15
三、病案管理制度建设.......................................17
1.病案管理制度内容.....................................18
1.1病案书写规范......................................19
1.2病案管理制度化、标准化.............................20
1.3病案管理信息化建设................................22
2.病案管理制度的制定与修订.............................23
2.1制定病案管理制度的基本框架........................24
2.2根据实际情况修订病案管理制度......................25
3.病案管理制度的实施与监督.............................27
3.1组织实施病案管理制度..............................28
3.2对病案管理制度执行情况进行监督....................29
四、病案分类与编码.........................................31
1.病案分类.............................................31
1.1病案分类的原则和方法..............................32
1.2各类病案的划分标准................................33
2.病案编码.............................................34
2.1病案编码的原则....................................35
2.2病案编码的具体方法................................36
2.3编码的正确性和一致性维护..........................37
五、病案保管与保护.........................................38
1.病案保管.............................................39
1.1病案保管的场所和要求..............................41
1.2病案保管期限......................................41
2.病案保护.........................................
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