重症急性重症胰腺炎护理查房课件-优秀课件文档.pptxVIP

重症急性重症胰腺炎护理查房课件-优秀课件文档.pptx

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病史;;;病人已出现多脏器功能衰竭

根据病理组织学和临床表现,分为:

病人能脱离呼吸机、拔除ET进行自主呼吸,呼吸平稳,血气结果改善

5、假性胰腺囊肿感染:发病原因是胰腺周围液体积聚,被纤维组织包裹形成假性囊肿。

2g/L,ALT39U/L,BUN24.

空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死。

监测呼吸功能:密切观察病人的呼吸频率、节律、深浅度及面唇色泽变化,动态监测动脉血气,异常情况时及时报告医生

全身感染期:发病两周至两月左右,以全身细菌感染,真菌感染和二重感染为主要表现。

前者称为警哨肠曲征,后者称为结肠切割征,多与重症急性胰腺炎有关。

2、多器官功能障碍综合(MODS):是重型急性胰腺炎严重并发症,也是主要致死原因。

血钙降低,若低于1.

3、血清脂肪酶测定:血清脂肪酶常在病后24~72小时升高,持续7~10天,超过1.

11入我院消化内科治疗,予禁食抗炎抑制胰腺外分泌等对症处理,12.

2.淀粉酶测定:血清淀粉酶一般在起病后6~12小时开始上升,48小时后开始下降,持续3~5天,一般超过正常值的3倍,即可诊断本病。

休克、多系统器官功能衰竭:休克:AP早期主要死因;

监测呼吸功能:密切观察病人的呼吸频率、节律、深浅度及面唇色泽变化,动态监测动脉血气,异常情况时及时报告医生;病程:;护理评估;护理诊断/问题;;护理目标;护理措施—体液不足;护理措施—低效型呼吸形态;护理措施—营养失调;护理措施—疼痛;护理措施—并发症;护理评价;急性胰腺炎;定义;病因;病理;;急性胰腺炎:是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。

持续性高热为主要临床表现。

腹部B超与CT:显像可见胰腺弥漫增大,其轮廓与周围边界模糊不清,坏死区呈低回声或低密度图像,对并发胰腺脓肿或假性囊肿的诊断有帮助

本病可见于任何年龄,以青壮年多见。

镇痛解痉:明确诊断后用药(禁用吗啡,可引起Oddi括约肌收缩)

3、血清脂肪酶测定:血清脂肪酶常在病后24~72小时升高,持续7~10天,超过1.

75mmol/L则预后不良。

Cullen征、Gray-Turner征(脐周、腰部蓝棕色瘀斑);

入科治疗:禁食,留置导尿,留置胃管,胃肠减压,气管插管,机械通气+高频吸氧,泰能抗炎,沐舒坦化痰,洛赛克制酸护胃,丽枝雪抑制胰腺分泌,乌司他丁抑制炎症反应,补液及电解质,控制血糖等对症支持治疗。

监测呼吸功能:密切观察病人的呼吸频率、节律、深浅度及面唇色泽变化,动态监测动脉血气,异常情况时及时报告医生;临床表现;;辅助检查;;;常见并发症;;;非手术治疗原则;;;;病程:;护理目标;重症急性胰腺炎的病程;;

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