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医院整改报告

医院整改报告15篇

在经济发展迅速的今天，报告的用途越来越大，报告根据用途的

不同也有着不同的类型。那么什么样的报告才是有效的呢？以下是小

编收集整理的医院整改报告，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需

要的朋友。

医院整改报告1

自新冠肺炎疫情发生以来，我院领导高度重视，深入落实省市应

对新冠肺炎疫情各种文件要求，近日我国疫情再次升温，多地被上调

为高中风险地区，疫情防控形势愈加严峻，为进一步做好疫情防控工

作，落实防控各项措施，我院于xx年8月3日上午，再次由分管院长、

医务科、院感科、感控督导员进行防控自查，现将自查情况汇报如下：

一、院感制度完善和落实情况

我院严格落实巡查制度、预检分诊和首诊负责制；落实病区管理、

陪护/探视制度，按要求设置缓冲病房；严格落实医疗废物管理制度；

按要求配备院感督导人员；落实医务人员防控知识培训。

二、发热哨点建设和规范运行情况

医院按要求设置发热哨点诊室并规范运行；个体诊所、村卫生室

医务人员知晓《新冠肺炎疫情常态化防控村卫生室人员十须知》内容，

都张贴上墙，医院督导人员不定期对个体诊所、村卫生室、进行督导、

发现问题立即整改。

三、核酸检测有关情况

医院严格落实核酸检测“应检尽检”，严格落实每周发热哨点、

预检分诊、门急诊、检验室、住院病区、司机、保洁等高风险岗位人

员每7天全院核酸检测，一月内全覆盖一次。

四、存在问题

1.预检分诊：预检分诊人员对高中风险地区不熟悉。

2.发热哨点：个别医务个人防服不到位。

3.住院部：个别病员及家属未规范戴口罩。

4.门诊部：门诊部中医科未严格按照一人一诊执行。

5.医废管理：巡查时发现医疗废物暂存间温度过高。

五、整改措施

1.加强预检分诊人员相关知识培训，熟悉预检分诊流程。

2.要求发热哨点值守人员加强自我防服意识。

3.病区加强新冠个人防护宣教，督促病人及家属规范佩戴口罩。

4.要求门诊医生严格执行一人一诊，督导人员及医生多加强宣教。

5.加强医废收集人员培训，严格落实《医疗废物管理制度》。

在面对新一轮疫情的防控工作中，我院将进一步提升院感防控督

查。医院将进一步完善院感各项制度，加强预检分诊、发热哨点诊室、

病区等重点部门疫情防控各项措施的落实，争取在本轮疫情防控工作

中使我院的.院感工作站上一个新的台阶。

医院整改报告2

卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》，

选定xx个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。我院作为

xx区一所综合性医院，虽然不是试点单位，但作为公立医院，从管理、

医疗技术水平提高等方面也在尝试、探索，寻求新发展。

一、对口支援工作。

为了贯彻落实卫生部《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》

文件精神，进一步提高我院的服务能力和医疗水平，我院于xxx年x月

x日与xx医院建立了对口支援。根据该协议，xx医院派出一名挂职副

院长，负责双方的沟通和协调，根据我院实际情况帮助我院重点科室-

心内科提高技术水平。xxx年里，xx医院x名高年资主治医师对我院

神经内科疾病治理进行指导。我院派去尽xx名医务人员前往xx医院免

费进修和培训。目前，xx医院与我院均按照协议积极工作，争取早日

达到二级甲等医院水平。

二、积极开展基层医疗机构的分工协作。

我院作为xx社区卫生服务中心，与上级指导中心-xx医院开展了

对口帮扶，实施了双向转诊，截止xxx年xx月底，共有x名社区居民

前往指导中心完善相关检查。同时我院在xxx年开展农村巡诊医疗工

作，包括以下内容：

1、选派有三年以上临床经验的医护人员每周下乡巡诊，将特困户、

养老院老人等作为重点人群，建立健康档案，开展医疗服务。

2、定期开展义诊宣传一次，深入村组院落，为群众送医送药。

3、与乡卫生院、村卫生所联络，积极建立健全区、乡、村三级农

村合作医疗转诊制度。

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