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2023-2024主治医师之全科医学知识点总结归纳

1、患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月

，无手术外伤史。查体：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹

平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。

A.复方新诺明口服

B.氧氟沙星口服

C.碳酸氢钠口服

D.氨苄西林静滴

E.庆大霉素肌注

F.万古霉素静滴

正确答案：D

2、已知2500个正常人血压的数据服从正态分布，计算出样本均值

A.任何一个人血压的99%可信区间

B.样本均值的95%波动范围

C.血压的99%正常范围

D.总体均值的95%可信区间

E.以上都不对

正确答案：D

3、下列哪项不是诊断骨折的要点

A.畸形

B.功能障碍

C.异常活动

D.骨擦音

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E.骨擦感

正确答案：B

4、患者，女，18岁。乏力、纳差伴尿黄5天。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下可触及。为确诊急性肝炎，最

有价值的肝功能检查诊断依据是

A.血清谷丙转氨酶明显增高

B.血清谷草转氨酶明显增高

C.血清白蛋白下降

D.血清球蛋白上升

E.血清胆红素升高

正确答案：A

5、胰腺癌患者预后差的主要原因是

A.病情发展迅速

B.较早发生转移

C.早期症状不明显，发现和确诊较晚

D.肝功能损害严重

E.手术对患者创伤大

正确答案：C

6、患者，男性，60岁。吸烟指数＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出

现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。

A.COPD急性加重期

B.浸润型肺结核

C.支气管肺癌

D.支气管哮喘

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E.支气管扩张并咯血

正确答案：C

7、王某，女性，71岁。早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚

清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，

曾跌倒过1次。导致该老人跌倒的因素最不可能的是

A.用药不当

B.视力差

C.颈椎病

D.既往跌倒史

E.台阶过高

正确答案：A

8、患者，男性，62岁。左侧全肺切除术(肺癌)后2周，出现咳嗽、咳痰，呈淡绿色痰，伴发热。首选的治

疗药物是

A.头孢他啶

B.罗红霉素

C.左氧氟沙星

D.万古霉素

E.氨曲南

正确答案：A

9、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有

A.胆石症

B.急性胰腺炎

C.肝脓肿

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D.十二指肠球部溃疡

E.肝癌

正确答案：A

10、霍乱处理要点不正确的是

A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理

B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理

C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院

D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒

E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液

正确答案：D

11、女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至

150～160/100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月

症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻

腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，

心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢未见

凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。

A.高血压脑病

B.肾性高血压

C.高血压病Ⅲ期极高危

D.高血压病Ⅱ期极高危