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XXX卫生院
换药室消毒隔离制度
1、凡进入换药室的工作人员必须穿戴工作衣、帽、口罩。
2、严格区分无菌区与非无菌区，消毒物与未消毒物要严格分开放置并固定位置，用后及时消毒灭菌。
3、换药次序；按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。手术者术前不换感染及隔离伤口。
4、每次换药前洗手，换药时按无菌操作进行，做到一人一无菌包。
5、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换，小包装皮肤消毒液开启后注明开瓶日期，有效期为7天。；无菌包未用失效，应重新高压蒸汽灭菌。
6、换药时污染敷料必须投入感染性医疗废物桶。特异性感染伤口敷料应弃于双层黄色医疗废物垃圾袋，并标识清楚，由专人统一处理。
7、每日用500mg/L的含氯制剂擦拭换药室物表，地面宜湿式清扫，紫外线空气消毒。
三甲医院临床一线ICU，十年工作经验，长期查阅文献指南，可制作品管圈，PDCA，专科授课，护理查房，指南解读，PPT润色等业务
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