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肿瘤诊疗质量提升行动实施方案

为落实《肿瘤诊疗质量提升行动计划》文件要求，持续深入推动健康建设，

进一步提升我省肿瘤诊疗质量水平，规范诊疗行为，保障医疗质量安全，结合我

省实际，制订本方案。

一、工作目标

2021至2024年，展开肿瘤诊疗质量提升行动。组织指导各地卫生健康行

政部门和相关医疗机构进一步增大肿瘤诊疗管理工作力度，狠抓相关法律法规、

规章制度的落实。利用3年时间,推动肿瘤诊疗质量和诊疗规范化水平进一步提

升，肿瘤诊疗管理制度持续健全，促动肿瘤诊疗服务高质量发展，维护广大人民

群众健康权益。

二、重点任务

(一)提升肿瘤诊疗水平、推动诊疗体系建设

1.全力建设国家肿瘤区域医疗中心。以国家肿瘤区域医疗中心建设为契机，

充分发挥中山大学附属肿瘤医院医疗资源优势，建成高水平肿瘤临床诊疗中心、

高层次肿瘤专业人才培养基地、高水准科研创新和转化平台,全面提升我省肿瘤

防治水平和服务水平，打造国内一流，西北领先的医、教、研一体的肿瘤医学高

地。

2.增强肿瘤诊疗相关专科建设。各地卫生健康行政部门要结合辖区内主要癌

种发病情况，统筹规划，将对应癌种及专业水平建设纳入“十四五”期间临床重

点专科水平建设规划中。各级医疗机构要落实《关于增强肿瘤规范化诊疗管理工

作的通知》要求，按照《医疗机构基本标准》,合理规范设置肿瘤科、内科、外

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科、妇科、中医科、康复医学科、营养科、心理科，以及布局、设备、技术与展

开肿瘤诊疗工作相适合的放疗科、核医学科、病理科、影像诊断科、检验科、药

剂科等相关科室。

3.增强专业技术人才队伍建设。各相关医疗机构按实际工作情况合理配置肿

瘤专科医护及相关专业技术人员，并增大培训力度。重点增强肿瘤临床药师，病

理科医师，核医学科、放疗科医师、技师、物理师的配置(有条件的医院可配备：

营养、康复、心理医师)。充分发挥国家肿瘤区域医疗中心人才资源优势，组建

高水平师资队伍，推动多层次医教协同教学，编写肿瘤相关操作规范手册，展开

肿瘤专科医、护、技师的培训工作，每年完成很多于四期的轮训工作。省肿瘤性

疾病相关质控中心、分中心负责肿瘤诊疗质控人员培训工作，每年完成很多于

60人的肿瘤专科质控人员培训工作。

4.完善肿瘤诊疗服务体系。构建以国家肿瘤区域医疗中心为引领，肿瘤专科

医院和三甲医院肿瘤科为骨干,医联体和专科技术联盟为支撑的肿瘤医疗服务体

系。各地卫生健康行政部门在此基础上要统筹区域肿瘤诊疗资源,明确功能定位，

强化肿瘤性疾病分级诊疗体系建设,充分发挥国家肿瘤区域医疗中心辐射带动作

用，肿瘤专科医院和三甲医院肿瘤科，要严格执行肿瘤规范化诊疗工作，做到行

业引领表率作用，通过医联体、专科技术联盟、对口帮扶等方式提升基层医疗机

构的肿瘤诊疗水平，形成技术指导、上下联通、分级诊疗、分工协作、中西医协

同的服务机制。支持符合条件的二级医院、中医医院设置肿瘤科，展开常见多发

癌种的一般诊疗性工作。充分利用我省中医药方面的优势，突出中医药特色，提

升肿瘤中医药防治水平，展开肿瘤预防、治疗、康复工作，培育一批具有中医特

色的肿瘤专科。鼓励有条件的康复医疗机构、安宁疗护机构、社区卫生服务中心、

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医养结合机构针对性开设肿瘤康复、安宁疗护服务。通过提升各级医院肿瘤规范

化服务水平，推动肿瘤优质医疗资源下沉，降低区域内肿瘤患者外转率，满足区

域肿瘤医疗服务需求