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第七章能量代谢与体温;第一节能量代谢
物质代谢过程中所伴随着的能量贮存、
释放、转移和利用。;一、能量的来源与利用;储存
糖原:1%供神经代谢和剧烈运动
脂肪:75%能量储存的主要形式
蛋白质:构成细胞的成分及合成酶和
激素等生物活性物质,长期
饥饿时动用;CO2+H2O;二、影响能量代谢的因素
(一)肌肉活动
对能量代谢的影响最大
运动或劳动的强度消耗的能量
能量代谢值可作为评价劳动强度的指标;劳动或运动时的能量代谢值;三、基础代谢
1、概念
基础代谢:
指基础状态下的能量代谢
基础代谢率(BMR):
单位时间内的基础代谢
;2、测定条件
(1)禁食12-14h
(2)清晨空腹
(3)平卧使肌肉放松,排除精神及心理影响
(4)室温保持在20-25度之间
基础代谢率与年龄,性别及身材大小有关;基础代谢率、肺活量、肾小球滤过率、
心输出量、主动脉和气管的横截面积
都与体表面积呈比例关系
体表面积(m2)简易法
=0.0061×身高(cm)+0.0128
×体重(kg)-0.1529
;体表面积测算图;??4、基础代谢率的临床意义
有助于诊断某些疾病
甲低:-40%~-20%
甲亢:+25%~+80%
基础代谢率?:
发热、糖尿病、红细胞增多症、白血病、
伴呼吸困难的心脏病等。
基础代谢率?:
阿狄森病、肾病综合征、病理性饥饿、垂体性肥胖等。;;第二节体温及其调节
一、体温
(一)表层温度与体核温度(深部温度)
*概念:
指机体深部平均温度,比较稳定,
变动范围不超过10C。
;
(二)体温的正常变动
;2.性别差异;;;(2)传导散热
是指机体将热量直接传给与机体接触
的温度较低的物体的一种散热方式。
*影响因素:温度差
接触面积
导热性能
临床应用:
水的比热大,导热性能好,
用冰帽、冰袋等给高热病人降温。;(3)对流散热
指通过气体进行热量交换的一种散热方式。
*影响因素:风速
当环境温度升高到接近或等于皮肤温度时,
蒸发便成了唯一有效的散热形式。
;;2)发汗:
特点:是指汗腺主动分泌汗液的过程。
通过汗液蒸发带走身体热量,可意
识到的又称可感蒸发
受环境温度和湿度的影响:
寒冷或温暖情况:无汗液分泌或少量
安静状态:环境温度300C时开始出汗,
速度取决于参加活动汗腺数量和活动强度;影响因素:
劳动强度、环境温度、湿度、风速
劳动(气温200C)、气温??出汗?速度??散热?
湿度?衣着多?蒸发困难?(气温250C)出汗?
风速??蒸发容易?出汗?
;*中暑:
指因高温环境或受到烈日的暴晒而引起的疾病。
高温、高湿、小风速(或无风)环境?辐射、传导、对流的散热停止,蒸发散热困难?体热淤积?中暑
;
2、汗液
刚分泌出的汗液类似血浆(但不含血浆蛋白)
成分:
水分99%
大部分为NaCl、少量KCl
固体成份尿素、氨、乳酸
微量葡萄糖、氨基酸
;吸收:
汗液经导管时,醛固酮作用下吸收
大部分的Na+和Cl-及相应的水分。
少量分泌
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