妊娠与产褥-正常产褥.pdfVIP

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正常产褥

编辑课件

产褥期

•从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外

恢复或接近正常未孕状态所需的一段时

间。一般规定为6周。

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产褥期母体变化--生殖系统的变化

•子宫复旧:胎盘娩出后的子宫逐渐恢复

至未孕状态的过程称子宫复旧。

•阴道

•外阴

•盆底组织

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产褥期生殖系统变化

子宫复旧--宫体肌纤维缩复

产后1周子宫缩小至约妊娠12周。

产后10日子宫降至骨盆腔内。

产后6周子宫恢复到正常非孕期大小。

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产褥期生殖系统变化

子宫复旧--子宫重量的恢复

分娩结束时约为1000g。

产后1周约为500g。

产后2周约为300g。

产后6周约为50g,接近非孕期子宫大小。

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产褥期生殖系统变化

子宫复旧--子宫内膜再

•产后3周,除胎盘附着部位外,宫腔外

表均由新生内膜修复。

•产后6周,宫腔内膜全部修复。

•注意:胎盘附着面因复旧不良出现血栓

脱落,可引起晚期产后出血。

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产褥期生殖系统变化

子宫复旧--宫颈变化

•产后2~3日,宫颈可容2指。

•产后1周,恢复至未孕状态。

•产后4周完全恢复至正常形态。

•注意:分娩时多在3点及9点处发生轻度裂伤,

使宫颈由产前的圆形〔未产形〕,变为产后的

“一〔已产形〕〞

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产褥期生殖系统变化

阴道

•产后3周重新出现粘膜皱襞,但产褥期结

束时尚不能完全恢复至未孕时的紧张度。

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产褥期生殖系统变化

外阴

•会阴切口缝合,能在3~5天内愈合。

•处女膜在分娩时撕裂形成残缺痕迹称处

女膜痕。

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产褥期生殖系统变化

盆底组织

•产褥期坚持产后健身操,盆底肌有可能

恢复至接近未孕状态。

•盆底肌及其筋膜发生严重断裂造成骨盆

底松弛,产褥期过早参加重体力劳动,

可导致阴道壁膨出、子宫脱垂。

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产褥期母体变化

乳房

•产后低雌激素、高催乳素水平,乳汁开

始分泌。

•垂体催乳素是泌乳的根底,哺乳时的吸

吮的刺激影响乳汁的分泌。

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