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2022年口腔医师资格证笔试必考点之【牙周病学】

1.实验性龈炎证明牙周病的始动因子是牙菌斑。

2.牙菌斑生物膜的形成：获得性膜的形成（唾液蛋白或糖蛋白形成的无细胞无

结构）→细菌的黏附和聚集→菌斑成熟（12小时可着色，9天后形成复杂生态

群，10~30天成熟达到高峰）

3.PD探诊深度：龈缘到龈沟底的距离，平均为1.8mm，健康牙龈探诊深度为

2~3mm。

4.龈下非附着性菌斑分布于牙周袋内不附着于牙根面为G-厌氧和能动菌（螺

旋体），与牙槽骨的破坏有关，与牙周病的发生发展关系密切，是牙周病的“进

展前沿”

5.优势菌侵袭性牙周炎：伴放线放线杆菌Aa（白细胞毒素）；慢性牙周炎：

牙龈卟啉单胞菌Pg、福赛坦氏菌Tf、齿垢密螺旋体；坏死性溃疡性龈炎：梭

形杆菌、中间普氏菌（Pi）、螺旋体；妊娠期龈炎：中间普氏菌；慢性龈炎：放

线菌

6.牙周组织防御机制：上皮屏障（结合上皮5天更新）；吞噬细胞；龈沟液（增

多是牙龈炎早期表现之一）；唾液（缓冲作用）

7.真性牙周袋：有附着丧失——骨上袋（水平吸收）、骨下袋（垂直吸收）；

假性牙周袋：无附着丧失

8.水平型吸收：牙槽嵴顶呈水平性吸收，牙槽嵴的高度降低，通常形成骨上袋。

9.垂直型吸收：牙槽骨发生垂直方向或者斜形的角形吸收，形成骨下袋。

10.牙周炎骨吸收最初表现为牙槽嵴顶的硬骨板消失，或者嵴顶模糊呈虫蚀状

11.牙周炎的判定标准：牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm，可视为牙槽

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骨吸收。

12.牙齿松动的原因：牙槽骨的吸收（主要原因）；合创伤；急性根尖周炎或者

牙周脓肿‘牙周手术翻瓣术后；女性激素水平的变化’。

13.菌斑百分率（使用菌斑染色剂）达到%，属于基本被控制；小于10%，属

于控制良好。

14.牙周探诊使用钝头牙周探针，采用改良握笔式，力量为-25g。

15.牙齿松动度：Ⅲ度：唇（颊）舌、近远中和垂直向2mm以上Ⅱ度：唇（颊）

舌、或近远中向1~2.mmI度：颊舌向1mm以内

16.慢性龈炎：又称边缘性龈炎和单纯性龈炎。炎症一般局限于游离龈和龈乳头，

严重时也可波及附着龈，一般以前牙区为主，尤其以下前牙最明显。

17.青春期龈炎：（12-18岁）菌斑仍是主要病因，牙石量与症状不符，牙石量

少。

18.妊娠期龈炎：妊娠期性激素水平，尤其是黄体酮增高，加重牙龈慢性炎症常

见主诉吮吸时进食时易出血。时间：黄体酮升高，妊娠2-3个月以后，8个

月到达高峰，分娩后约2个月时恢复。

19.药物性龈炎：病因：长期服用抗癫痫药苯妥英钠（大仑丁）；免疫抑制剂

环孢菌素；钙离子通道阻滞剂硝苯地平（心痛定，立心平），维拉帕米（异博定）。

20.药物性龈炎：于唇颊侧或舌腭侧龈乳头和边缘龈，呈小球状突起于牙龈表面。

增生的乳头继续增大相连，覆盖部分牙面，严重时波及附着龈。

21.遗传性牙龈纤维瘤病：牙龈增生严重，通常波及全口。常覆盖牙面2/3以上，

以上颌磨牙腭侧最为严重。

22.急性坏死性龈炎：病因：梭形杆菌和螺旋体，中间普氏菌（啰嗦中坏死）。

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吸烟，疲劳，精神紧张，机体抵抗力低下。

23.急性坏死性龈炎临