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第九章心理咨询与心理治疗

第一节心理咨询概述心理咨询又称为心理辅导，被视为特殊的助人职业。其所运用理论、方法与精神疾病防治或心理治疗均有很大不同

第一节心理咨询概述一、心理咨询的概念、意义及范围(一)基本概念1咨询(counseling)指商谈、征求意见、寻求他人帮助。Riesman的定义为：咨询是通过人际关系而达到的帮助、教育和增长的过程：即通过咨询使来访者获益；咨询是个过程，一股需数次、每次需持续一个时段。

第一节心理咨询概述《美国哲学百科全书》界定心理咨询是：①主要着重于正常人；②对人的一生提供有效帮助；③强调个人的力量与价值；④强调认知因素，尤其是理性选择和决定的作用；⑤研究人们制定目标、计划及扮演社会角色的个性差异；⑥充分考虑情景、环境因素，强调人对环境资源的利用及必要时改变环境。

第一节心理咨询概述3-医学心理咨询(psychologicalcounselinginmedicine)心理咨询的重要分支，不同于一般心理咨询，有其特定的重点和任务。医学心理咨询的主要对象是患者或寻求医学帮助和指导的人们，着重解决医学领域的心理学问题，也可兼用心理治疗或临床医学疗法，帮助来访者恢复身心健康。

第一节心理咨询概述(二)心理咨询的意义一心理咨询作为医学模式转变、人类健康观念变化的产物，也是反映国家、地区健康事业发展水平的标志、是现代化社会文明程度的体现。人们满足基本健康需求后，追求更高层次的身心健康，预防心理、精神疾病等非健康状态，开发自身的发展潜能等，均需寻求不同形式、内容、层次的心理咨询。

第一节心理咨询概述1．应对成长的烦恼2．应对适应的困扰3．应对疾病的因果

第一节心理咨询概述二、心理咨询的基本过程及主要特点心理咨询过程即帮助个体成长、发展的过程，实施咨询的全过程中，咨询者应充分关注、潜心了解来访者的个人成长及其心路历程，并给予接纳、理解与尊重。

第一节心理咨询概述3．行动转变阶段——促进个体成长4．增效阶段——巩固咨询效果

第一节心理咨询概述三、心理咨询的形式与原则(一)心理咨询的主要形式可根据不同的方法和形式做以下分类。1．根据来访者人数，分个别咨询与团体咨询：(1)个别咨询(2)团体咨询

第一节心理咨询概述2．根据咨询的途径，可分为门诊咨询、书信咨询、电话咨询、专栏咨询和现场咨询。

第一节心理咨询概述(二)心理咨询的基本原则1．必威体育官网网址原则2．限时原则3．自愿原则4．感情限定原则5．转介原则

第二节心理治疗概述一、心理治疗的概念心理治疗(psychotherapy)又称精神治疗，心理学家从各自的理论观点出发，提出数十种心理治疗的概念，目前仍无完全统一的界定。本节简介心理治疗的定义、要素、性质。

第二节心理治疗概述(二)心理治疗的要素有学者根据其定义，指出心理治疗需具备几个要素：①治疗者必须具备心理学知识和技能，经过专门培训并得到资质认可；②治疗需按一定程序进行；③治疗需应用各种心理治疗的理论和技术；④治疗对象具有一定的精神、躯体或行为问题；⑤治疗目的在于改善患者的心理机能，最终缓解或消除其可能存在的各种身心症状，恢复健全的心理、生理和社会功能。

第二节心理治疗概述(三)心理治疗的性质心理治疗与其他临床治疗不同，可体现为其所具有的以下性质。①自主性：指心理治疗的成效很大程度上取决于患者的主观能动性能否充分发挥，因心理治疗主要是患者在心理治疗师的指导帮助下，自行改变其与环境之间的不平衡状态；②学习性：指整个心理治疗过程是患者的学习过程，患者在心理治疗师的引导启发下，改变以往的错误认知结构或不良行为习惯，建立新的观念、形成适宜行为模式；③实效性：心理治疗非常注重从患者的实际情况出发，强调以人为本，因人而异，切实解决患者的实际问题，体现心理治疗的实际效用。

第二节心理治疗概述(四)心理治疗的适用范围现代心理治疗的应用范围FI益广泛，其临床应用主要涉及以下方面。1·非精神疾病患者指除外精神疾病患者的所有患者，包括综合性医院、专科(五官、胸科、肺科等)医院的患者。其中尤以心理反应明显且复杂急危重症患者、慢性迁延性疾病患者、心身疾病患者等更为需要。

第二节心理治疗概述3．各类行为问题主要包抒l生行为障碍、人格障碍、过食或肥胖、酗酒、口吃、遗尿、儿童行为障碍等。4．社会适应不良常人若在生活中遭遇难以应对的心理社会压力，可致适应困难并出现自卑、自责、自伤、攻击、退缩、失眠等心理行为和躯体症状。

第二节心理治疗概述二、心理治疗的类别(一)依据理论流派分类神分析及精神动力学治疗、行为治疗、认知治疗、支持性心理治疗、人际性心理治疗(含集体、家庭心