老年人的健康评估 (2)课件课件.ppt

又叫风俗，是一个民族的人们在生产居住、饮食、沟通、婚姻与家庭、医药、丧葬、节日、庆典礼仪等物质文化生活上的共同喜好、习惯和禁忌。与健康有关的习俗主要有饮食、沟通、医药、居住、婚姻与家庭等。第63页,共65页，星期六，2024年，5月饮食：包含的文化烙印最明显，也最难改变。沟通：是人与人之间动态的持续的相互作用的过程传统医药习俗的评估通过交谈评估个体的饮食习俗，食物种类、烹调方式、进食与餐饮对饮食与健康关系的认识包括语言沟通和非语言沟通，二者具有高度的文化含量，注意特种语言、方言、语言禁忌与健康行为关系最密切的习俗。某些土疗法简便易行、价廉，受老人信赖第64页,共65页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第65页,共65页，星期六，2024年，5月**卓**第31页,共65页，星期六，2024年，5月第二节老年人心理健康的评估一、情绪和情感的评估情绪和情感直接反映人们的需求是否得到满足，是身心健康和重要标志（一）焦虑焦虑是个体受到威胁时的一种紧张的不愉快的情绪状态第32页,共65页，星期六，2024年，5月焦虑的表现心悸、食欲下降、睡眠障碍注意力不集中，易急惹生理心理第二节老年人心理健康的评估焦虑的表现第33页,共65页，星期六，2024年，5月焦虑的评估方法第二节老年人心理健康的评估会谈观察与测量量表评定法会谈是最常用的方法，可收集主观资料，通过和老人、子女、配偶获得是收集情绪情感客观资料的方法可对会谈的资料加以验证汉密顿焦虑量表状态特质焦虑问卷（STAI）第34页,共65页，星期六，2024年，5月汉密顿焦虑量表焦虑心境紧张害怕失眠认知功能抑郁心境躯体性焦虑（肌肉系统）躯体性焦虑（感觉系统）系统症状（心血管、呼吸系统、胃肠道、泌尿生殖系统、自主神经系统）会谈时行为表现第35页,共65页，星期六，2024年，5月（二）抑郁抑郁是个体失去其某种重视或追求的东西时产生的情绪体验，是一种最常见的情绪反应。情绪低落，悲观失望，生活枯燥、哭泣、无助情感认知注意力不集中，思维缓慢，做不出决定动机过分依赖、生活懒散，逃避现实甚至自杀生理易疲劳、食欲减、睡眠差、运动迟缓等第36页,共65页，星期六，2024年，5月抑郁的评估方法观察与访谈抑郁可视化标尺技术量表评定法观察语言、行为。有无情绪低落、睡眠障碍、哭泣、食欲减退、心慌、无助等可标明抑郁程度汉密顿抑郁量表老年抑郁量表第37页,共65页，星期六，2024年，5月汉密顿抑郁量表抑郁情绪有罪感自杀入睡困难睡眠不深早醒工作和兴趣阻滞激越精神性焦虑躯体性焦虑全身症状性症状等第38页,共65页，星期六，2024年，5月二、认知的评估认知是人们认识、理解、判断、推理事物的过程，通过行为语言表现出来，反映了个体和的思维能力。认知评估思维能力语言能力定向力第39页,共65页，星期六，2024年，5月感觉敏感性变化致感觉反应异常知觉记忆知觉反应相对缓慢，但准确性高。常出现定向障碍轻个体差异大，应坚持记忆锻炼（一）老年人认知的变化思维思维迟缓，联想缓慢，难集中精力，心算能力明显减退第40页,共65页，星期六，2024年，5月（二）认知状态的评估范围和内容简易智力状态检查简易操作智力状态问卷用于筛查有认知缺损的老年人。适合于社区和人群调查第41页,共65页，星期六，2024年，5月简易智力状态检查评估范围项目时间定向地点定向语言即刻记忆注意和计算能力短期记忆物品命名重复能力阅读理解语言理解语言表达绘图1，2，3，4，56，7，8，9，1011（分3小项）12（分5小项）13（分3小项）14（分2小项）151617（分3小项）1819被测者回答或操作正确记“1”，错误记（5），不说、不会记“9”，全部答对为30分。文盲组17分，教育年限≤6年组20分，教育年限＞6年组24分，低于分界值者有认知功能缺损。第42页,共65页，星期六，2024年，5月（二）认知状态的评估范围和内容简易智力状态检查简易操作智力状态问卷用于筛查有认知缺损