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慢性缺氧性疾病相关肺高血压

首都医科大学附属北京世纪坛医院

潘磊

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2021年美国Danapoint分类

(updated4rdWHO-Danapoint

2021)

1.肺动脉高压3.慢性肺病或缺氧性疾病相关肺高血压

lCOPD

l特发性肺动脉高压l间质性肺病

l遗传性l其他混合性通气功能或限制性通气功能障碍

BMPR2ALK1,endoglin，未知突变l呼吸睡眠暂停

l药物或毒物l慢性高原病

l相关性l发育异常

结缔组织病

心脏或大血管左向右分流

门脉高压4.慢性血栓栓塞性肺高血压

HIV感染

血吸虫病

慢性溶血性贫血

1′肺静脉闭塞病，肺毛细血管瘤样病5.原因不明的或多因素肺高血压

l血液学异常:骨髓异常增生，脾切除

l系统性异常:血管炎,结节病,肺朗格罕氏细

2.左心疾病相关肺高血压胞增多症,多发性神经纤维瘤病

l代谢异常:糖原累积病,高雪氏病,甲状腺异常

l收缩功能障碍

l其他:肿瘤阻塞,纤维纵隔炎,肾衰或透析,其

l舒张功能障碍编辑ppt

他

l瓣膜病

3.1COPD相关肺高压

3.1COPD相关肺高压

•COPD严重威胁中国国民的健康

•COPD在中国的患病率高达8.2%

•男性12.4%，女性5.1%

•COPD合并肺动脉高压非常常见

•COPD是肺源性心脏病的主要疾病根底

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3.1COPD相关肺高压

3.1COPD相关肺高压

1.Oswald-Mammosser：151例COPD〔漂浮导管〕

：例〔漂浮导管〕

1.Oswald-Mammosser151COPD

(1).21%静息时mPAP20mmHg，66%活动时30mmHg。

静息时，活动时。

(1).21%mPAP20mmHg