产后出血安全管理(2016.08)课件.pptVIP

产后出血安全管理(2016.08)课件.ppt

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产后出血安全管理;;;安全共识内容解读;产后出血定义的改变;一、准备工作(每个机构);;4.建立紧急发放血液制品及大输血方案:

若机构血库血源充足,紧急发放血液制品应快速;血库血源不足的机构应立即启动紧急血液运输方案;

对于可能需要大量输注血液制品的出血高风险患者,需转诊到血源充足的医疗机构;

大量输血方案:建议红细胞和血浆的比例在1∶1到2∶1之间,每输入大约6~8单位的红细胞应输入1个单位血小板,产科出血中纤维蛋白原消耗迅速,应监测纤维蛋白原水平,需要时可及时应用冷沉淀替代治疗;

制定Rh阴性血或未交叉配血者紧急输血方案。;紧急同型输血应急预案;紧急RhD非同型输血应急预案;;;二、识别和预防(每例患者);;;症状和体征间接估计出血量;休克指数法间接估计出血量;;;;四、报告和系统学习(每个机构);指南解读;宫缩乏力的处理;产道损伤的处理;胎盘因素的处理;凝血功能障碍的处理;产后出血防治流程;一级急救措施(出血>400ml);二级急救措施(出血500-1500ml);三级急救措施(出血>1500ml);产后出血救治体会;羊水栓塞;羊水栓塞高危因素;羊水栓塞发病机制;羊水栓塞发病机制;羊水栓塞前驱症状;羊水栓塞典型临床表现;羊水栓塞临床诊断;羊水栓塞实验室诊断;羊水栓塞病理诊断;羊水栓塞的处理;;生命支持;抗过敏治疗;快速娩出胎儿;凝血功能障碍的处理;宫缩剂的使用和子宫切除;监护措施;其它治疗;

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