基本护理技术周围静脉输液法.pptx

基本护理技术—周围静脉输液法日期：2024.02.09学校：金华职业技术学院主讲人：费丁家224全国护理专业教学资源库

目录CONTANTS010203周围静脉输液法 静脉留置针输液法常见输液故障排除法

01周围静脉输液法

病人：基本情况、静脉情况、心理情况等环境：安静、光线明亮用物：准备齐全、符合无菌操作的要求护士：衣帽整齐、洗手、戴口罩评估

溶液准备六加药（根据需要加药）二摇（对光检查）五消毒（溶液瓶口消毒）一看（看溶液标签）三贴（贴瓶贴）四套（根据需要套网套）准备

核对解释安置体位插管排气备输液贴消毒扎带穿刺固定调节记录观察病情更换液体拔针按压整理用物“三松”松止血带松拳松调节开关穿刺过程实施

严格执行查对制度和无菌操作原则。选静脉注意药物配伍禁忌。根据用药原则、病情及药物性质，遵医嘱有计划地、合理安排药物输入顺序。确保针头在血管内方可输入药液观察粗直、弹性好、相对固定，避开关节和静脉瓣。长期输液者，从远端小静脉开始，交替使用输液是否通畅液体是否需要更换滴速是否符合要求输液部位局部情况患者病情变化注意事项

输液速度调节原则根据年龄、病情、药物性质调节滴数1.年龄成人——40～60滴/分儿童——20～40滴/分2.病情年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢休克、脱水、脑水肿者——快速3.药物高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴利尿剂、脱水剂——快滴注意事项

02静脉留置针输液法

针头部为软硅胶管后接硬塑回血室内有不锈钢针芯静脉留置针构造

传统型留置针整体型留置针传统型留置针安全型留置针留置针分类

一代二代三代四代留置针分类

保护血管长时间留置(3-5d)为病人提供多条有效治疗通道减轻护理人员工作负担留置针优点留置针缺点发生静脉血栓输液结束需用肝素封管成本较头皮针高留置针的优缺点

4.选择合适型号的留置针1.洗手2.戴口罩3.准备用物静脉留置针输液的实施过程

5.排气6.准备无菌透明敷料静脉留置针输液的实施过程

7.选择粗、直，避开关节及静脉瓣，血流丰富的血管。８.碘伏消毒静脉留置针输液的实施过程

10.排气9.头皮针插入肝素帽。静脉留置针输液的实施过程

11.松动针芯。12.在血管上方以15-300直刺血管,缓慢进针。静脉留置针输液的实施过程

13.在针芯侧孔处仔细观察回血。14.见回血后降低角度,继续进针0.2cm。静脉留置针输液的实施过程

15.左手持“Y”接口,右手后撤针芯约0.5cm,送管,撤针芯。16.无菌敷贴固定。静脉留置针输液的实施过程

123456静脉留置针输液的实施过程

目的保持一条畅通的静脉输液通路，将残留的刺激药物冲入血液中，避免刺激局部血管。方法将针头的斜面留在肝素帽内封管液余1-0.5ml时，边退针边推药液,保证正压封管。一次性静脉留置针封管静脉留置针输液的封管

肝素盐水25单位/毫升

保留时间持续12小时

用量2ml

无菌生理盐水

保留时间6-8小时

用量5-10ml常用的封管液静脉留置针输液的封管

扎止血带部位戴手套拔出针芯消毒范围固定方式输液完毕后处理留置针与钢针不同点

合理选择静脉

合理安排输液顺序

留置针侧肢体不量血压

针管有回血时冲管/重置

注意事项刺激性强的液体需先用NS打通静脉通路，药液输注完毕后再NS滴注

03常见输液故障排除法

溶液不滴1.针头滑出血管外2.针头斜面紧贴血管壁3.针头阻塞4.压力过低5.静脉痉挛重新穿刺调整位置换针头重新穿刺抬高输液瓶热敷原因处理

滴管内液面过高将输液瓶取下，倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面

滴管内液面过低折叠滴管下端的输液管用手挤压滴管，直至液面升高至所需高度

滴管内液面自行下降处理检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动，两者有无裂缝或漏气，必要时予以更换输液管。原因1、滴管上端输液管与滴管的衔接松动2、滴管漏气或裂隙3、头皮针与输液器脱开

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