医学教程0高压氧在外科的应用吴钟琪.docx

东营市垦利区人民医院骨外科责任班护士岗位说明书

岗位基本信息

岗位名称

骨外科责任班护士

所属科室

骨外科

直接上级

骨外科科主任、护士长

直接下级

骨外科实习护士

任职资格

学历（学位）

大专及以上

专业

护理学

执业资格

执业护士

职称

初级及以上

工作能力

（关键技能）

掌握医疗应用软件执行医嘱的流程及要点。

掌握骨外科疾病临床诊断治疗知识、各种护理操作规程及常用急救技术，熟悉本专科各种仪器的使用，能解决本专科常见的护理问题。

掌握骨外科常用及急救药品的使用剂量和副作用、禁忌症、熟悉药理作用。

掌握骨外科各种疾病护理常规、各种术前术后护理、危重症病人的抢救与护理。

掌握骨外科各种护理文书的规范书写，对管道、跌倒坠床、压疮等能进行正确的评估。

具有良好的沟通能力，能够准确与病人及家属进行恰当的交流与沟通。

掌握其它有关对临床护士所要求的各种技能。

（其它技能参照护士核心技能要求及本医院制定的相关制度与规定）

工作经验

具有在临床科室从事护理工作2年以上的经历，并至少具备1年以上的骨外科临床护理工作经历。

工作职责概述

在护士长的领导和指导下全面完成本班各种临床护理工作。

关键职责

任务描述

工作标准

护理业务工作

1.接收新入院病人并登记，合理安排床位；做好科室重点病人及分管床位的治疗及护理工作。

合理性

2.整理床单元，查看分管病人，阅读医嘱执行单及病历，与病人沟通，查看评估单、病情变化记录单，了解患者病情等。

按要求

3.参加科室晨会交班。

按要求

4.参加床头交接班。参加病区晨间护理会议：听取交接班存在的不足及注意事项，知晓当日工作重点及需要注意的问题。

按要求

5.负责分管病人当日治疗护理项目执行。书写所分管患者的相关护理文书。

规范性

6.协助生活不能自理患者做好基础护理，保持六洁四无。

规范性

7.静脉输液、管道护理、翻身等。根据患者情况，做好不同疾病阶段患者健康教育，指导患者建立良好的生活习惯。

规范性

8.巡视病房，做好所管床位病人的病情观察及健康宣教，执行本组病人当日各项长期、临时医嘱并签字。

准确性

9.巡视病房，观察患者病情与输液情况。

100%执行查对制度

10.与主班老师随时核对变更医嘱。

100%执行查对制度

11.随时接受新入院病人和转入病人，做卫生处置、入院宣教等。出院病人健康指导.

规范性

12.发热病人测量T、P、R，记录。

记录完善

13.与午班护士交接病人。

按要求

14.与午班护士交接重点病人护理情况、特殊治疗情况、未完成治疗情况。

100%执行查对制度

15.整理床单元。各项治疗、护理项目执行。

规范性

16.查看分管病人的用药执行情况。

准确性

17.巡视病房，做好所管床位病人的病情观察及健康宣教，执行本组病人当日各项长期、临时医嘱并签字。

准确性

18.与主班护士查对医嘱。

100%执行查对制度

19.住院患者健康宣教。出院患者床单元终末处置，空气消毒机消毒。

按要求

20.与夜班交接班。

记录完善

其它职责

完成护理部统一规定的有关质量安全、消毒隔离以及医德医风建设等相关职责与任务。

各项指标符合护理

规范要求。

医德医风

（职业道德）

维护病人的合法权益，尊重病人的知情权、选择权和隐私权，为病人保守医疗秘密。

做到零泄密、零投诉

遵守各项法律法规、规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，规范服务行为，坚持依法执业。

无违法违规执业和违反职业道德行为

积极配合完成上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。

任务完成率达100%