中小学生常见运动损伤和治疗.pptx

宿州学院体育学院理论与球类教研室綦湘

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软组织损伤

◆是指除骨骼以外的组织损伤，包括

筋膜、肌腱、韧带、脂肪垫、皮下组

织、肌肉、关节囊及关节软骨的损伤。

◆多因碰撞、挤压、跌打、牵拉或

扭曲所致。

分类：开放性软组织损伤闭合性软组织损伤

概念：受伤部位皮肤或黏膜的完整性遭到破坏，破

裂伤口与外界相通，常有组织液渗出或有血液从创口流出。

处理原则：及时止血和处理创口，预防感染。

知识点：开放性软组织损伤的分类和处理

一、开放性软组织损伤的分类

（一）擦伤指皮肤被粗糙物摩擦所致的表面损伤。

（二）撕裂伤指皮肤受到钝力直接打击时，出现

不规则的皮肤裂口，可达深筋膜浅面，有时可合并肌肉组织挫伤或断裂、出血。

（三）刺伤指因尖细锐物刺入人体所致。

（四）切割伤指由锐器切入皮肤所致，伤口边缘

整齐，多成线形，出血较多。切割伤会致使皮肤或连同皮下的组织发生断裂，往往伴有血管断裂向外流血。

污染创伤感染创伤

二、开放性软组织损伤的处理

（一）擦伤的处理

1、小面积：生理盐水或凉开水洗净伤口，红汞或龙胆紫涂抹，注意面部和关节擦伤，关节部位，创面涂消炎软膏，用油纱布盖好进行包扎。

2、大面积：伤口深，易感染。碘酒和酒精消毒周围，生理盐水棉球清除伤口异物，双氧水消毒伤口，雷弗奴尔纱布外敷或撒消炎粉。消毒敷料覆盖包扎，1次／日换药。

（二）撕裂伤、刺伤与切伤的处理

1、较小——消毒处理后——粘膏或创可贴粘合即可。

2、较大——则须止血——缝合创口。

3、伤情和污染较重时——注射破伤风抗毒素

（破伤风抗毒血清T.A.T），并给以抗菌素治疗。

知识点：闭合性软组织损伤的特点；

闭合性软组织损伤的病理过程及处理原则。

概念：局部皮肤或黏膜完整，无裂口与外界想通，损伤时的出血积聚在组织内。

分类：急性损伤、慢性损伤

闭合性软组织损伤的处理原则

（一）急性损伤病理特点、临床表现及处理原则

ICE，冰疗

ELEVATION，

抬高肢体

COMPRESSION，

急性损伤处理方法

REST，休息

加压

按摩

恢复本体感受能力练习

理疗

体疗练习

病理特点：变性和增生，伤部因长期代谢障碍而引起

组织形态和功能的改变。

临床表现：局部酸胀、疼痛、

乏力、发凉、活动不便。

处理原则：改善伤部血液循

环，促进组织的新陈代谢，合

理安排局部负担量。

处理方法：与急性损伤的中、

后期大致相同，应将功能锻炼和

治疗紧密地结合起来。

（二）慢性损伤病理特点、临床表现及处理原则

三、常见闭合性损伤病理

肌肉拉伤

◆概念：由于肌肉猛然收缩或被动牵伸，超

过了肌肉本身所能承担的限度而引起的肌肉

组织损伤。

一、原因与机制

被动拉伤

主动拉伤

主动拉伤主动拉伤主动拉伤

肌纤维缩短时的原动肌、协同肌的损伤

收缩力超过肌肉本身的承受能力

肌肉主动的猛烈收缩

肌纤维被拉长时的对抗肌损伤

超过了肌肉本身的伸展限度

肌肉受力牵伸

被动拉伤

二、症状与检查

（1）受伤史：有典型的受伤动作，多数在损伤局部会有撕裂感或听到撕裂声。

（2）疼痛：轻者休息时疼痛不明显，只在重读损伤动作时出现疼痛。严重者休息状态下也会有明显的胀痛感，局部运动时疼痛加剧，而出现某种强迫体位或跛行。

（3）肿胀：由于损伤过程中伴随着血管破裂，损伤局部会出现肿胀。出血较多的还可以形成大面积血肿。

（4）压痛：早期压痛多数比较局限，肿胀后可出现广泛压痛。同时可出现肌张力增高，有时可触及痉挛的肌肉。

（5）肌肉的等长抗阻试验：

伤者做受伤肌肉的抗阻力收缩时，其损伤部位出现疼痛。

（6）肌肉收缩畸形：肌腹中间全断裂出现“双驼峰”畸形；

一端断裂则用力时肌肉收缩成球状；部分断裂则只见凹陷。

三、处理与预防

关节韧带损伤

◆概念：由间接外力作用引起的一种关节韧带的闭

合性损伤。在体育活动中最常见的是四肢关节损伤