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探索特殊病人的抗凝策略

杨丽

成都军区昆明总医院心内科

全军心血管内科专科中心

精选ppt

冠心病药物治疗核心-抗栓治疗

•临床风险高,•选择理想药物

不容无视治疗核心-抗栓

•显著疗效

•识别高危人群,

制订个体治疗•良好平安性

方案•坚持长期治疗

ACS患者

ACS患者

精选ppt

抗凝药物

间接凝血酶抑制剂UFH,LMWH

直接凝血酶抑制剂hirudin,

bivalirudin,

dabigatran等

活化X因子抑制剂磺达肝素

VitK拮抗剂华法令

精选ppt

抗栓、抗凝治疗的靶点

组织因子胶原

阿司匹林

血浆凝血瀑布ADP

磺达肝癸钠

AT血栓素A2氯吡格雷

凝血酶原普拉格雷

AZD6140

低分子肝素ATXa因子糖蛋白IIb/IIIa

肝素AT受体的构象激活

糖蛋白IIb/IIIa

受体抑制剂

凝血酶血小板聚集

比伐卢定

Hirudin

Dabigatran纤维蛋白原纤维蛋白

血栓

精选ppt

抗凝治疗需关注的特殊人群

Ø高出血风险患者

Ø肾功能不全患者

Ø女性患者

Ø老年患者

ØHIT

精选ppt

1,高出血风险患者

精选ppt

ACS患者的大出血发生率高

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