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《老年安全用药指导》第七章老年感染性疾病用药常用抗菌药物4（抗结核、病毒、真菌药物）
01抗结核病常用药物02抗病毒常用药物03抗真菌常用药物CONTENT目录
抗结核病常用药物PART01
一、抗结核病常用药物结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，其特征是形成慢性肉芽肿性病变——结核结节，最常感染肺。患者主要表现为面色苍白，身体消瘦，因此也被称为“白色瘟疫”。（一）结核病
一、抗结核病常用药物（二）卡介苗的研制卡尔梅特和介郎1882年德国医生罗伯特?科赫宣布发现了结核分枝杆菌，这才掀开结核病的面纱。二十世纪初法国科学家卡尔梅特与介朗历时13年经过对结核杆菌进行230代的培养，终于得到毒性大大降低的结核杆菌活疫苗，为了纪念这两位不屈不挠的科学家，这种疫苗被称为“卡介苗”，第一次有了能针对结核病预防的方法。
一、抗结核病常用药物（三）抗结核病常用药链霉素是第一个用于治疗结核病的抗生素。抗结核病常用一线药物有：异烟肼利福平乙胺丁醇吡嗪酰胺链霉素
一、抗结核病常用药物（三）抗结核病常用药
一、抗结核病常用药物（三）抗结核病常用药IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII异烟肼选择性高、杀菌力强、低毒；穿透力强，可进入干酪样坏死病灶；易耐药。特点
一、抗结核病常用药物（三）抗结核病常用药IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII异烟肼各种类型结核病的首选药；单用治疗或预防早期轻症肺结核，其他情况下为避免耐药性需要与其他药联用。临床应用
一、抗结核病常用药物（三）抗结核病常用药IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII异烟肼周围神经炎和中枢神经症状，应预防性的给予维生素B6；肝毒性表现为转氨酶升高、黄疸、多发性肝小叶坏死等；其他如过敏反应、血液系统反应不良反应
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一、抗结核病常用药物（三）抗结核病常用药IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII利福平兼有抑菌和杀菌作用，对繁殖期和静止期的结核杆菌均有效，易耐药。特点
一、抗结核病常用药物（三）抗结核病常用药IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII利福平与其他药合用治疗各型结核病，还可用于耐药金葡菌的严重感染、麻风病、严重胆道感染。临床应用
一、抗结核病常用药物（三）抗结核病常用药IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII利福平主要有胃肠道反应，严重者可有肝损伤，偶有过敏；用药后可使患者分泌物排泄物染红。不良反应
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一、抗结核病常用药物（三）抗结核病常用药IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII乙胺丁醇只对结核杆菌有效，包括对异烟肼、链霉素已耐药的结核杆菌；耐药性产生很慢，属繁殖期抑菌药。特点
一、抗结核病常用药物（三）抗结核病常用药IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII乙胺丁醇用于各型肺结核及肺外结核，特别是经链霉素和异烟肼治疗无效者。临床应用
一、抗结核病常用药物（三）抗结核病常用药IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII乙胺丁醇治疗量少见；用量过大将出现严重的球后视神经炎，服药期间应做眼科检查，也可出现胃肠道反应，偶见过敏反应、肝功能损害，高尿酸血症等。不良反应
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一、抗结核病常用药物（三）抗结核病常用药IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII吡嗪酰胺抗结核分枝杆菌的作用易受环境因素的影响，对处于酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结
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