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局麻药管理制度

一、前言

为确保医疗工作的顺利进行，提高医疗质量，保障患者权益，根据我国相关法律法规，结合我院实际情况，特制定《局麻药管理制度》。本制度旨在规范局麻药的使用、保存、管理等方面，以降低医疗风险，确保患者安全。

二、病历保存管理

1.保存原则：局麻药使用相关病历应遵循真实、完整、准确、及时的原则进行保存。

2.保存内容：包括但不限于患者基本信息、诊断、手术名称、用药种类、剂量、用药时间、用药方法、观察记录、不良反应及处理措施等。

3.保存方式：采用纸质病历和电子病历相结合的方式进行保存。纸质病历应存放于病历室，由专人负责管理；电子病历应存储在院内信息系统，确保数据安全。

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