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XXX卫生院
医院消毒灭菌监测制度
(一)压力蒸汽灭菌
1、工艺监测:每锅登记温度、压力、时间、锅次、消毒员等。
2、化学监测:每包内放化学指示卡,包外粘贴3M指示胶带。
3、B-D试验:每日一次。
4、生物监测:每月一次。
(二)紫外线
1、日常监测:灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名。
2、强度监测:每半年一次测定
(三)消毒剂
1、生物监测:碘、酒精、氯每季一次。
2、化学监测:氯等每日监测。
(四)消毒或灭菌物品、手、物表、空气,每月生物监测一次。
(五)消毒后的胃镜应每季监测。
(六)污水余氯每周1次监测。
三甲医院临床一线ICU,十年工作经验,长期查阅文献指南,可制作品管圈,PDCA,专科授课,护理查房,指南解读,PPT润色等业务
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