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某县医保局长在医保参保扩面和集中征缴会议上的汇报

尊敬的各位领导、同仁们：

大家好！今天，我们齐聚一堂，共同聚焦我县医疗保障事业发展的关键环节——医保参保扩面与集中征缴工作。作为县医保局局长，我深感责任重大，使命光荣。在此，我将从“现状分析、目标设定、策略部署、保障措施”四个方面，全面汇报我们的工作思路与行动计划，旨在确保我县医保工作再上新台阶，让每一位群众都能享受到更加全面、公平、可持续的医疗保障服务。

一、现状分析：直面挑战，把握机遇

（一）成效回顾

近年来，在县委、县政府的坚强领导下，在上级医保部门的精心指导下，我县医疗保障体系不断完善，参保率稳步提升，医保基金运行平稳，有效减轻了群众就医负担。特别是通过实施一系列便民利民措施，如线上缴费、异地就医直接结算等，极大地提升了群众的获得感和满意度。然而，成绩属于过去，面对新时代的新要求，我们仍需保持清醒头脑，正视存在的问题和挑战。

（二）存在问题

1.参保盲区待消除：部分农村地区、流动人口、低收入群体等仍是参保的薄弱环节，存在应保未保现象。

2.信息壁垒需打破：跨部门信息共享机制不健全，导致部分人群重复参保或漏保。

3.征缴效率待提升：传统征缴方式效率较低，群众参与度不高，影响参保率进一步提升。

4.政策宣传不到位：部分群众对医保政策了解不深，参保意识不强。

（三）发展机遇

当前，随着国家乡村振兴战略的深入实施，以及“互联网+政务服务”的全面推进，为我县医保参保扩面和集中征缴工作提供了新的机遇。我们应紧抓机遇，创新思路，以科技赋能医保，推动医保事业高质量发展。

二、目标设定：明确方向，精准施策

（一）总体目标

到本年度末，实现我县医保参保率提升至98%以上，确保应保尽保，不漏一人。同时，优化征缴流程，提高征缴效率，降低征缴成本，增强群众参保体验。

（二）具体目标

1.消除参保盲区：重点针对农村地区、流动人口、低收入群体等，开展精准扩面行动，确保参保无死角。

2.完善信息系统：建立跨部门信息共享平台，实现参保数据实时更新、动态管理，避免重复参保和漏保。

3.提升征缴效率：推广线上缴费、移动支付等便捷方式，简化征缴流程，提高群众参与度。

4.深化政策宣传：创新宣传方式，利用新媒体平台，加强医保政策解读，提高群众知晓率和参保意识。

三、策略部署：多措并举，协同推进

（一）精准施策，扩大参保覆盖面

1.实施网格化管理：将全县划分为若干网格，明确责任人，深入基层摸排未参保人员信息，实行一对一帮扶，确保应保尽保。

2.分类施策：针对不同群体特点，制定差异化参保政策。如对农村贫困人口实行全额资助参保，对流动人口加强宣传引导，对低收入群体提供参保补贴等。

3.强化协作机制：与民政、教育、公安等部门建立协作机制，共享数据信息，共同推进参保扩面工作。

（二）优化流程，提高征缴效率

1.推广线上缴费：加强与银行、第三方支付平台合作，开发便捷高效的线上缴费系统，实现全天候、无接触缴费。

2.简化征缴流程：优化征缴流程，减少审批环节，提高办理效率。同时，为特殊困难群体提供上门服务，确保征缴工作顺利进行。

3.加强监管力度：建立健全征缴工作监管机制，定期检查评估征缴进度和质量，确保征缴工作规范有序进行。

（三）深化宣传，增强参保意识

1.创新宣传方式：利用微信公众号、短视频平台等新媒体工具，发布医保政策解读、参保指南等内容，提高宣传的针对性和实效性。

2.开展主题活动：组织医保知识竞赛、健康讲座等活动，增强群众对医保政策的了解和认同。

3.发挥典型引领作用：挖掘并宣传参保受益的典型案例，用身边事教育身边人，激发群众参保热情。

（四）强化培训，提升服务水平

1.加强业务培训：定期组织医保工作人员参加业务培训，提升业务能力和服务水平。特别是加强对新政策、新系统的学习掌握，确保政策落实到位。

2.优化服务环境：改善医保服务窗口硬件设施，优化服务流程，提升群众办事体验。同时，加强窗口工作人员服务态度管理，树立良好形象。

3.建立反馈机制：设立投诉举报渠道和满意度调查机制，及时了解群众诉求和意见建议，不断改进工作方法和服务质量。

四、保障措施：强化支撑，确保实效

（一）加强组织领导

成立由县政府主要领导任组长的医保参保扩面和集中征缴工作领导小组，明确各部门职责分工，形成工作合力。同时，建立定期调度机制，及时解决工作中遇到的困难和问题。

（二）加大投入力度

积极争取上级财政支持和社会资本投入，为医保参保扩面和集中征缴工作提供充足的资金保障。同时，加强资金监管力度，确保资金使用效益最大化。

（三）强化监督考核

建立健全监督考核机制，将医保参保扩面和集中征缴工作纳入政府绩效考核体系。定期对各乡镇、各部门工作进展情况进行督查通报，对工作不力、进展缓慢的单位和个人进行问责处理。

（四）营造良好氛围

加强与新闻媒体的沟通合作