H型高血压介绍课件.pptVIP

国际、国内对H型高血压的重视国际、国内学术会议热点2008年11月柳叶刀亚洲卒中论坛国际高血压联盟主席刘力生教授徐希平教授首次提出2009年6月捷克第7届国际同型半胱氨酸大会专访主题报告2009年10月，长城会刘力生、高润霖、胡大一、霍勇教授联袂主持H型高血压专场2009年11月国际心血管论坛牛津大学Clack教授合作2009年10月11届国际高血压大会14篇报告20104月岭南会10余次大会主题报告王陇德院士、胡大一、霍勇、孙宁玲、林金秀教授等2010年6月国际心脏病大会WCC广泛关注与认可:主席Pekaa/前主席ShahryarAHA主席ClydeHope2PIYueself教授2010年9月温哥华国际高血压疾病大会刘力生主席霍勇教授等8次主题发言2010年10月长城会王陇德刘力生胡大一霍勇惠如太教授联袂主持“H型高血压与个体化医学”专场中央电视台新闻联播、整点新闻16次人民日报、光明日报、健康报等报道40次,通栏、专题报道9次大众媒体的热点卫生部医疗质量万里行H型高血压防治教育计划卫生部医疗质量万里行H型高血压防治教育计划东营市人民医院心内科一病区东营市人民医院心内科一病区可编辑可编辑*重点*重点**重点*HCY升高与高血压并存时，这种导致心脑血管的发病率则比正常人增加30倍。*文献还需要更新*医疗质量万里行卫生部红头文件。医师协会文件：关于开展“医疗质量万里行”：心脑血管病防治主题活动—H型高血压防治专题的通知项目方案**医疗质量万里行卫生部红头文件。医师协会文件：关于开展“医疗质量万里行”：心脑血管病防治主题活动—H型高血压防治专题的通知项目方案***胡大一、徐西平中华内科杂志2008首次提出*H型高血压介绍中国高血压人群流行情况我国人群高血压患病率仍呈增长态势,每年新增高血压1000万,目前全国高血压患者至少2亿；每5个成人中就有1人患高血压；高钠低钾膳食是我国高血压患者发病的主要危险之一我国高血压人群从南到北,高血压患病率递增,不同民族之间存在差异我国是脑卒中高发区,卒中/MI=5:1,高血压的主要并发症是脑卒中,控制高血压是预防脑卒中的关键我国高血压患者总体知晓率、治疗率和控制率较低,分别低于50％、40％和10％中国高血压防治指南2010高血压治疗的基本原则1)高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其他危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。2)抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。3)定期测量血压；规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实现降压达标；坚持长期平稳有效地控制血压。治疗目标标准目标:对检出的高血压患者，在非药物治疗的基础上，使用本指南推荐的起始与维持抗高血压药物，特别是那些每日1次使用能够控制24小时血压的降压药物，使血压达到治疗目标，同时，控制其他的可逆性危险因素，并对检出的亚临床靶器官损害和临床疾病进行有效干预。基本目标:对检出的高血压患者，在非药物治疗的基础上，使用国家食品与药品监督管理局审核批准的任何安全有效的抗高血压药物，包括短效药物每日2-3次使用，使血压达到治疗目标，同时，尽可能控制其它的可逆性危险因素，并对检出的亚临床靶器官损害和临床疾病进行有效干预。根据国情设定两个治疗目标高血压治疗目标高血压治疗主要目标是血压达标，以便最大程度地降低心脑血管病发病率及死亡率；目标血压:高危患者的血压目标证据不足。普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下；老年（≥65岁）患者的收缩压降至150mmHg以下；年轻人或糖尿病、肾脏病，冠心病患者，一般降至130/80mmHg以下；脑卒中后一般目标为140/90mmHg以下。能耐受，逐步达标。但冠心病患者舒张压低于60mmHg时应谨慎降压。在治疗高血压的同时，干预患者检查出来的所有危险因素，并适当处理病人同时存在的各种临床情况。高血压药物治疗的原则小剂量优先选择长效制剂联合应用个体化增加降压效果，减少不良反应根据患者具体情况和耐受性及个人意愿和长期承受力，选择适合患者的降压药小剂量开始，根据需要，逐步增量使用每日给药1次，有效平稳控制24h