颅脑疾病的CT诊断课件.ppt

颅脑疾病的CT诊断-淀粉样变性多发于脑皮质内,多发倾向,反复发作,老年人多见颅脑疾病的CT诊断-出血掩盖肿瘤征象多形性胶质瘤颅脑疾病的CT诊断-肺癌脑转移伴出血颅脑疾病的CT诊断-肿瘤出血伴明显占位,术后病理症实为少枝胶质瘤颅脑疾病的CT诊断-白血病伴脑内多发出血颅脑疾病的CT诊断-其它危险因素血管性疾病AVM动脉瘤静脉性血管畸形颅脑疾病的CT诊断-AVM引起出血颅脑疾病的CT诊断-AVM颅脑疾病的CT诊断-大脑中动脉动脉瘤颅脑疾病的CT诊断-大脑中动脉动脉瘤颅脑疾病的CT诊断-脑出血的诊断CT对脑出血的诊断具有非常重要的作用MRI可提供一些帮助,尤其是亚急性期价值较大血管造影适应症非典型部位年轻人中风(无出血倾向)方法DSA，CTA,MRA颅脑疾病的CT诊断-蛛网膜下腔出血颅脑疾病的CT诊断-蛛网膜下腔出血分类原发性蛛网膜下腔出血继发性蛛网膜下腔出血外伤性蛛网膜下腔出血颅脑疾病的CT诊断-动脉瘤为常见原因出血部位在蛛网膜下腔脑沟，脑裂，脑池常合并轻度脑积水症状头痛，呕吐颈项强直神志改变颅脑疾病的CT诊断-颅脑疾病的CT诊断-动脉瘤好发部位90%起自颈内动脉系统其中前交通动脉30~35%后交通动脉起始处及附近颈内动脉30~35%10%起自椎基底动脉系统其中其起始部占5%颅脑疾病的CT诊断-蛛网膜下腔出血原因:颈内动脉起始部及后交通动脉动脉瘤颅脑疾病的CT诊断-蛛网膜下腔出血及脑室内出血原因:颈内动脉起始部及后交通动脉动脉瘤颅脑疾病的CT诊断-蛛网膜下腔出血原因:颈内动脉起始部及后交通动脉动脉瘤颅脑疾病的CT诊断-蛛网膜下腔出血原因:前交通动脉动脉瘤颅脑疾病的CT诊断-蛛网膜下腔出血原因:前交通动脉动脉瘤颅脑疾病的CT诊断-蛛网膜下腔出血原因:前交通动脉动脉瘤颅脑疾病的CT诊断-蛛网膜下腔出血原因:前交通动脉动脉瘤颅脑疾病的CT诊断-蛛网膜下腔出血原因:左大脑中动脉动脉动脉瘤颅脑疾病的CT诊断-蛛网膜下腔出血原因:右大脑中动脉动脉动脉瘤肝硬化,头痛7天,男38岁颅脑疾病的CT诊断-蛛网膜下腔出血原因:右大脑中动脉动脉动脉瘤颅脑疾病的CT诊断-高血压性脑出血的部位基底节丘脑脑干小脑皮质下脑白质发生率顺序:基底节---丘脑---脑干---小脑---皮质下脑白质颅脑疾病的CT诊断-颅脑疾病的CT诊断-IVH;脑室内出血颅脑疾病的CT诊断-血肿扩大伴脑疝颅脑疾病的CT诊断-SAH:网膜下腔出血,IVH:脑室内出血颅脑疾病的CT诊断-丘脑血肿颅脑疾病的CT诊断-IVH:脑室内出血颅脑疾病的CT诊断-基底节出血伴脑室内出血(IVH),继发蛛网膜下腔出血(SAH)颅脑疾病的CT诊断-丘脑出血破入脑室,系列片显示吸收表现颅脑疾病的CT诊断-脑干出血颅脑疾病的CT诊断-脑干出血破入脑室颅脑疾病的CT诊断-小脑出血破入脑室颅脑疾病的CT诊断-小脑血肿破入脑室并压迫第四脑室而引起阻塞性脑积水颅脑疾病的CT诊断-皮质下出血颅脑疾病的CT诊断-尾状核出血压迫孟氏孔导致单侧脑积水颅脑疾病的CT诊断-颅脑疾病的CT诊断-脑干出血颅脑疾病的CT诊断-血肿吸收病灶边缘水肿血肿边缘强化残余血肿颅脑疾病的CT诊断-基底节出血周围白质水肿使占位征象更明显颅脑疾病的CT诊断-丘脑出血单侧丘脑出血双侧丘脑出血吸收期改变颅脑疾病的CT诊断-外囊出血颅脑疾病的CT诊断-急性皮质下出血吸收期完全吸收颅脑疾病的CT诊断-出血两周CT呈等密度改变MRI:T1WI和T2WI均为高信号说明是出血灶颅脑疾病的CT诊断-陈旧性脑内出血陈旧性脑内出血表现为脑软化灶和邻近脑萎缩颅脑疾病的CT诊断-外囊出血完全吸收呈囊样改变伴邻近脑组织萎缩颅脑疾病的CT诊断-陈旧性脑血肿呈囊样改变伴邻近脑组织萎缩Wallerian变性:大脑皮质运动区,放射冠及内囊部位发生脑血管障碍或外伤,细胞体和轴突出现坏死,在坏死端以下的轴突和髓鞘发生离心性分解直至末端.沿皮质脊髓束,锥体束发生退行性变.CT表现为中脑大脑脚和桥脑的萎缩.颅脑疾病的CT诊断-

肥大性下橄榄核变性Hypertrophicolivarydegeneration大多继发于中脑,桥脑或小