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慢性下肢静脉功能不全
—治疗策略与药物治疗
张柏根
北京·2021
10
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静脉疾病
先天性异常
创伤
炎症
肿瘤
静脉血栓栓塞
静脉功能不全
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CVI概念
一组病征静脉曲张疼痛浮肿皮肤改变
涉及范围浅V深V交通V
发病原因原发性继发性
病理生理静脉逆流静脉阻塞
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流行病学〔VVS〕
患病率(1997西欧)
女性25－33%浮肿皮肤改3.0-11%
男性10－20%静脉性溃疡0.3%
女/男2/1活动+愈合溃疡1.0%
发病率
女性：2.6%
男性：1.9%
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流行病学〔CVI〕
C—CC—C
0456
患病率3.7－50%1%(男:女2－3/1)
发病率1.0%0.2－0.35%
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临床表现
病症
毛细血管扩张静脉曲张
疼痛沉重感酸胀乏力小腿抽筋
静脉跛行突发痛
流出道受阻
浮肿
溃疡
其它搔痒麻刺感烧灼感
蚁行感
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体
毛细血管扩张静脉曲张
肿胀
皮肤改变:皮疹湿疹色素沉着
脂质硬皮白色萎缩
溃疡
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CEAP分级
Clinical
C0无体
C1毛细血管扩张网状静脉
C2曲张静脉
C3水肿
C4皮肤改变〔色素沉着湿疹脂质硬皮病〕
C5皮肤改变+愈合性溃疡
C6皮肤改变+活动性溃疡
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Etiology
Ec先天性
Ep原发性
Es继发性
血栓形成
创伤
其它
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Anatomy
As浅静脉〔1－5〕
Ad深静脉〔6－16〕
Ap交通静脉
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