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管理编号：ZQZZKJ/D-B-32-72
肇庆真正工程科技有限公司
基桩低应变法检测委托书
工程名称
建筑面积（㎡）
工程地点
单桩竖向抗压承载力特征值(kN)
建设单位
要求最大试验荷载(kN)
项目类别
工程桩总数(根)
勘察单位
桩型
设计单位
桩径（mm）
承建单位
砼设计强度等级
桩基施工单位
设计桩长（m）
监理单位
检测桩数(根)
质量监督站
桩端持力层
结构型式/层数
开工日期
检测数量要求：
根据中华人民共和国行业标准《建筑基桩检测技术规范》（JGJ106—2014）、广东省地方标准《建筑地基基础检测规范》（DBJ/T15-60-2019）的规定来确定检验数量。
备注：
参加点桩人员代表
单位名称
代表签名
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
勘察单位
委托内容
工程桩动测桩号
委托单位：（公章）
联系人：
电话：
委托日期：年月日
见选桩见证记录表。
工程桩低应变法检测选桩见证表
建设单位：
工程名称：
该工程的桩基础已施工完毕，工程总桩数为____根，根据国家和省有关规范规定，并考虑该工程的实际情况，经有关责任主体单位研究协商确定，共选_____根工程桩作桩低应变法检测，所选工程桩和参加单位人员见下表：
参加单位
单位全称
单位代表
建设单位
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
所选试验点位参数
桩位编号
桩位轴线编号
桩位
坐标
X
Y
桩型
桩径（mm）
有效桩长(m)
承载力特征值(kN)
要求最大试验荷载(kN)
成桩日期
备注
工程桩成桩参数按施工资料表内容填写
选桩日期：年月日
工程项目质量监督员签名：____________________________
注：1、该见证表内容必须与检测委托书内容一致，作为检测委托书的附件。
该见证表一式三份，委托单位、检测机构、质监站各一份。
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